Найти в Дзене

Когнитивно-поведенческая терапия при агорафобии: что нужно знать

Специалисты в области психологии регулярно работают с пациентами, страдающими фобическими расстройствами. Такие люди не могут спокойно жить из-за немотивированных страхов и последующих за ними социальных ограничений. Медики применяют различные методики лечения фобии, позволяющие улучшить качество человеческой жизни. Более подробно о них расскажут наши эксперты. Этим термином называют стойкий необъяснимый страх нахождения в толпе, на открытых пространствах, широких проспектах или в других местах, которые не получится быстро и незаметно покинуть. У агорафобов в любой момент может развиться паническая атака, и они переживают, что окружающие станут ее свидетелями. Им страшно, что они не смогут соответствовать стандартам общественного поведения, поэтому они нередко предпочитают изолироваться от социума. Люди с агарофобией не ездят на общественном транспорте, не посещают крупные праздничные мероприятия, не ходят по торговым центрам. Чаще всего они находят спокойную работу рядом с домом, чтоб
Оглавление

Специалисты в области психологии регулярно работают с пациентами, страдающими фобическими расстройствами. Такие люди не могут спокойно жить из-за немотивированных страхов и последующих за ними социальных ограничений. Медики применяют различные методики лечения фобии, позволяющие улучшить качество человеческой жизни. Более подробно о них расскажут наши эксперты.

Когнитивно-поведенческая терапия при агорафобии: что нужно знать. (источник изображения: freepik.com)
Когнитивно-поведенческая терапия при агорафобии: что нужно знать. (источник изображения: freepik.com)

Что такое агорафобия

Этим термином называют стойкий необъяснимый страх нахождения в толпе, на открытых пространствах, широких проспектах или в других местах, которые не получится быстро и незаметно покинуть. У агорафобов в любой момент может развиться паническая атака, и они переживают, что окружающие станут ее свидетелями. Им страшно, что они не смогут соответствовать стандартам общественного поведения, поэтому они нередко предпочитают изолироваться от социума.

Люди с агарофобией не ездят на общественном транспорте, не посещают крупные праздничные мероприятия, не ходят по торговым центрам. Чаще всего они находят спокойную работу рядом с домом, чтобы можно было добраться до нее пешком тихими улочками.

Это тяжелое тревожно-фобическое расстройство, которое приводит к проблемам с выстраиванием межличностной коммуникации и другим жизненным сложностям. Поэтому не стоит его игнорировать или заниматься самолечением. Рекомендуется обратиться к клиническому психологу или психиатру, который сможет установить причину нарушения и подберет наиболее эффективный способ борьбы с ним.

Почему возможно развитие агорафобии

Зачастую пациенты не способны объяснить мотивы своих страхов, но некоторые помнят, что переживания стали возникать после того, как они плохо почувствовали себя на улице или в общественном транспорте.

Исследователи установили, что фобическое расстройство формируется под влиянием различных физических и психологических факторов. В его основе может лежать ощущение небезопасности мира, которое родители привили ребенку в детском возрасте. В результате этого человек чувствует себя слабым, беззащитным, считает, что ему не под силу справиться с возникающими проблемами.

Почему возможно развитие агорафобии. (источник изображения: freepik.com)
Почему возможно развитие агорафобии. (источник изображения: freepik.com)

Также к факторам риска развития агорафобии психологи относят наличие таких личностных черт, как мнительность, впечатлительность, повышенная чувствительность, замкнутость. Если индивид все время держит негативные эмоции в себе и не дает им выйти, повышается вероятность панических атак.

Причиной агорафобии нередко становятся перенесенные психологические травимы, например, уход из жизни близкого человека, пережитое насилие, участие в вооруженном конфликте. Ученые выявили связь расстройства с нейромедиаторным дисбалансом, химической зависимостью и вегетососудистой дистонией. Каждый клинический случай индивидуален, поэтому доктор в ходе консультации вначале выясняет причину немотивированных страхов, а затем подбирает способы их устранения.

Симптоматика

Больные агорафобией боятся не только открытых пространств. Им страшно выходить из зоны комфорта, например, покидать квартиру, посещать парикмахерскую, переходить улицу. Они переживают, что у них начнется панический приступ, и другие люди увидят их беспомощность и отсутствие контроля над собой.

Для агорафобов характерно стремление максимально обезопасить собственную жизнь, поэтому они организуют ее так, чтобы не оказываться в обстоятельствах, провоцирующих повышенную тревожность. Если же столкновения с триггером избежать не удается, у них возникают следующие симптомы:

● учащение дыхания и сердцебиения;

● обильная потливость;

● дрожь во всем теле;

● тошнота;

● спазмы в области брюшной полости;

● ощущение кома в горле.

Физические проявления сопровождаются боязнью сойти с ума или умереть. Именно поэтому агорафобы любыми путями стараются избегать попадания в неблагоприятные обстоятельства, страдают от заниженной самооценки и неуверенности в собственных силах. Они ощущают, что не способны контролировать свою жизнь, поэтому у них нередко развивается депрессия.

Учащение дыхания и сердцебиения. (источник изображения: freepik.com)
Учащение дыхания и сердцебиения. (источник изображения: freepik.com)

Когнитивно-поведенческая терапия при агорафобии

Исследователи выяснили, что внутренние установки, в том числе и ложные, оказывают влияние на формирование эмоций и поведенческих принципов. То есть приступы паники у агорофобов возникают из-за ошибок в создании мыслительных образов.

Поэтому доктора нередко применяют метод КПТ, основанный на устранении деструктивных паттернов и коррекции мышления и поведения. Негативные мысли в ходе терапевтических сеансов заменяются продуктивными и позитивными, за счет чего нормализуется психоэмоциональное состояние индивида.

Специалисты, выстраивающие работу в соответствии с принципами когнитивно-поведенческой терапии, не обращаются к прошлому пациентов. Они сосредотачивают внимание на событиях, которые происходят в настоящем, выявляют конкретную проблему и предлагают реальные способы ее решения.

Сколько сеансов КПТ потребуется при фобии, психотерапевт определяет индивидуально, учитывая клиническую симптоматику и личностные особенности индивида. В среднем, для преодоления немотивированных страхов бывает достаточно порядка десяти психотерапевтических встреч длительностью около 60 минут.

На первичной консультации специалисты рассказывают пациенту, в чем заключается суть когнитивно-поведенческой терапии. Затем агорафобу предлагается проанализировать сложившуюся ситуацию и попробовать понять, какое влияние мысли оказывают на поступки, эмоции и поведенческие реакции.

По окончании сеанса доктор демонстрирует, какие есть пути преодоления деструктивных установок, и человек выбирает наиболее оптимальные для него, которые он будет использовать в реальной жизни. В ходе последующих сеансов проводится обсуждение достигнутого прогресса или неудачных исходов.

Когнитивно-поведенческая терапия при агорафобии. (источник изображения: freepik.com)
Когнитивно-поведенческая терапия при агорафобии. (источник изображения: freepik.com)

Нередко врачи дают пациентам домашнее задание, это может быть просмотр обучающего видеоматериала, написание эссе, изображение собственных страхов на бумаге, ведение дневника с записью подробной реакции на пугающие объекты.

Также в ходе тренингов психотерапевты оказывают больным необходимую психологическую поддержку, повышают их уровень социальной адаптации, обучают эффективным техникам релаксации, которые можно применять ежедневно.

Специалисты используют такие техники, как:

● ABC-анализ;

● десенсибилизация;

● анализирование автоматических мыслей.

Благодаря им удается выяснить причину агорафобии и работать конкретно с ней. Также постепенное погружение в пугающие ситуации дает людям возможность понять, что в реальности в них нет ничего страшного. После этого уровень их необъяснимой тревожности значительно снижается.

Самостоятельно преодолеть патологические проявления агорафобии очень сложно. Поэтому если иррациональный страх существенно осложняет жизнь и приводит к формированию многочисленных социальных ограничений, не стоит его игнорировать. Своевременное обращение к специалисту и прохождение курса лечения способствует устранению проблем и улучшению качества жизни.

Публикация актуальна? Ставьте лайк, пишите в комментариях свои истории по теме, становитесь подписчиками и регулярными читателями нашего канала.

Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.