Если вы замечаете у своего ребёнка
- необычные паттерны поведения, не характерные возрасту
- низкую потребность быть рядом с вами, смотреть на вас, искать вас
не ждите, что он это перерастёт. Ищите пути помощи и развивайте навыки, которые должны быть развиты у него по возрасту.
Не существует генетических или медицинских тестов для постановки диагноза «Аутизм».
Диагноз ставится на основе поведенческих паттернов, диагностируемых, как правило, только в 2-3 года. Но вы, как родитель, должны быть внимательны и наблюдательны с самого раннего возраста малыша. Не стоит ждать, если вы заметили проблему, нужно действовать. Педагогическое воздействие не сможет навредить ребёнку, если вы начнёте занятия как можно раньше, а бездействуя, можно упустить драгоценное время.
Ранние красные флаги аутизма
1. Тяжело поймать взгляд ребёнка.
Если ребёнок не фокусирует взгляд на вашем лице, не смотрит в глаза – это может быть тревожным звоночком.
При типичном развитии дети тянутся к родителю, смотрят на его лицо без дополнительных подсказок, следят за передвижениями. Малыш смотрит на взрослого, когда тот наклоняется, чтобы взять на ручки или поговорить, поиграть, пощекотать.
Отсутствие зрительного контакта может быть ранним признаком аутизма.
2. Ребёнок не разделяет с вами вашей радости.
Типично развивающиеся дети улыбаются и смеются, когда родитель рядом, показывает игрушки, берёт на руки.
В аналогичной ситуации у детей с аутизмом выражение лица скорее всего не изменится. Одна из отличительных черт ребёнка с аутизмом – он может крайне редко улыбаться и тем более смеяться. Вы можете даже не знать, в какой момент ребёнок счастлив, что ему нравится из социального взаимодействия с вами, чему он бывает рад.
3. Ребёнок редко делится своими интересами.
Типично развивающиеся дети с готовностью делятся своими интересами – сначала с помощью жестов «протянуть руку с предметом и показать родителю», «указать на предмет», а затем с помощью звуков и слов.
Для ребёнка с аутизмом желание разделить интерес с другими людьми не характерно или происходит крайне редко.
4. Ребёнок редко откликается на имя или на иные способы, которыми родитель пытается привлечь его внимание.
Для типично развивающихся детей очень важно слышать маму. Они поворачиваются на её голос уже с самого раннего возраста.
Ребёнок с аутизмом может совсем не отзываться на имя, редко реагирует на голос и жесты родителя, например, протянутые к нему руки. Он не смотрит, куда вы указываете, а смотрит на вашу руку или следит за её движениями.
5. Ребёнок не использует указательное движение руки по направлению того, что его интересует.
Типичные дети постоянно привлекают внимание родителя – они указывают на объект их интереса рукой или указательным пальчиком, протягивают родителю руку с игрушкой, говоря: «Поиграй со мной» или «Смотри, мне это нравится!».
Вероятный признак аутизма – ребёнок не указывает на предметы и не протягивает их родителю.
6. Ребёнку сложно посмотреть вам в лицо, он не издаёт звуков во время социальной интеракции.
Типичные дети между 9-16 месяцами используют жесты (о жестах можно почитать здесь) и звуки, чтобы сказать, чего они хотят или не хотят. При этом ребёнок не испытывает трудностей в применении жестов и звуков с сохранением зрительного контакта со взрослым.
Если ребёнку сложно одновременно смотреть на родителя и использовать жесты и звуки, это может быть ранним признаком аутизма.
7. Ребёнок не имитирует действия других людей, не играет понарошку.
К 13-ти месяцам типичные дети начинают учиться, наблюдая за другими. Они копируют поведение и речь других людей, используют различные функциональные действия, например, прикладывают к губам чашку-поильник, как будто пьют из неё, или кладут ложку в рот, будто едят. Они могут предложить вам глотнуть из чашки или бутылочки, обнять плюшевого мишку или уложить его спать.
Дети с аутизмом обычно хорошо умеют использовать предметы в одиночной игре. Если ребёнок мало или совсем не подражает другим, не начинает притворяться в игре, не просит вас сделать действие понарошку, это может быть ранним признаком аутизма.
8. Ребёнок использует вашу руку как инструмент для достижения того, что он хочет.
В возрасте от 9 до 16 месяцев дети учатся использовать различные жесты для коммуникации, в частности, давать предмет, тянуться за чем-то, указывать, поднимать руки вверх, махать руками, чтобы показать или сказать вам что-то.
Дети с аутизмом ограниченно используют ранние жесты и не умеют привлекать внимание взрослого. У них могут развиться необычные способы общения, например, использование вашей руки в качестве инструмента. Ребёнок при этом двигает или тянет вашу руку тому предмету, который ему нужен.
Данное поведение может быть ранним признаком аутизма, особенно, если в этот момент малыш на вас не смотрит.
9. Ребёнок заинтересован в неодушевлённых объектах больше, чем в людях.
Типичные дети в возрасте 9-16 месяцев прервут свою игру, когда мама подходит к кроватке или появляется рядом, посмотрят на неё, произнесут какие-либо звуки, потянут к ней ручки.
Дети с аутизмом будут вести себя так, будто ничего не произошло. Если они играли с игрушкой, то не обратят внимание на человека рядом и будут продолжать игру.
10. Ребёнок двигает руками и телом необычными способами.
Дети с аутизмом могут напрягать ручки, махать ими, как бабочка или птичка, перебирать пальчики или махать руками перед своим лицом, делать другие необычные движения частями тела.
11. Ребёнок повторяет необычные движения с предметами, зацикливается на каких-то действиях.
Типичные дети используют разнообразные предметы для привлечения внимания. Если же ребёнок играет с предметами и никогда не пытается привлечь таким образом внимание, это может быть ранним признаком аутизма.
Также дети с аутизмом могут повторять необычные движения с предметами: вращать или крутить их – часто перед глазами, опрокидывать, перекатывать, расставлять в ряд, крутить колёса машинки без намерения покатать её в игре. Такие паттерны нефункциональной игры могут повторяться изо дня в день.
12. Ребёнок изобретает ритуалы и расстраивается, когда что-то меняется.
С вашей помощью малыши учатся предсказуемому распорядку дня, но иногда что-то идёт не по плану. Типичный ребёнок сможет перестроиться и согласиться с вами.
Ребёнку с аутизмом может быть очень сложно справиться со сменой планов. Например, он не сможет прервать строительство башенки и будет настаивать на том, чтобы все кубики были поставлены один на другой, даже если вы куда-то спешите.
Иногда ребёнок с аутизмом будет изобретать ритуалы и не желать выполнять ряд действий другим способом. К примеру, пить только из одной чашки, носить футболку только одного вида, отказываться менять одежду по сезону.
Если ребёнок настаивает на том, чтобы некоторые вещи оставались прежними, и очень расстраивается из-за неожиданных изменений, это может быть ранним признаком аутизма.
13. У ребёнка чрезмерный интерес к определённым предметам и действиям с ними.
Типичные дети легко переключают своё внимание между людьми и объектами. В большинстве ситуаций они тянутся к другому и учатся через социальное взаимодействие.
Дети с аутизмом могут проявлять чрезмерный интерес к определённым объектам или занятиям, могут зацикливаться или слишком концентрироваться на них. Этот интерес способен быть настолько сильным и навязчивым, что ребёнок не сможет отвлечься от интересующего его объекта на что-то другое или на человека.
Сильный интерес к определённым видам деятельности (строительству из кубиков, изучению форм, букв, цифр, моделей машин) может привести к развитию навыков за пределами возраста. Родители могут интерпретировать это как особый талант и даже гениальность. Но подобная концентрация внимания на чём-то может быть также ранним признаком аутизма.
14. У ребёнка чрезмерный интерес к необычным предметам.
Дети с аутизмом могут быть очень сосредоточены или привязаны к предметам, необычным для их возраста: длинные полоски ткани, посуда, камни, палки, текущая вода или гаджеты, которые можно разбирать и собирать.
15. У ребёнка необычные реакции на звуки, визуальные и тактильные стимулы, еду.
Дети с аутизмом могут проявлять необычные реакции или быть очень чувствительными к определённым звукам, изображениям, текстурам. Они могут быть слишком заинтересованы картинкой или страницей в книге, закрывать уши руками в ответ на громкие звуки, щуриться в сторону света или перебирать пальчиками/махать руками, направляя их к свету.
Они могут расстроиться из-за бирки на рубашке, из-за чего-то липкого, даже из-за простой капли воды, попавшей на одежду. Дети с аутизмом могут испытывать рвотный рефлекс, когда едят или только смотрят на какое-то блюдо.
16. Ребёнок ищет необычных сенсорных ощущений.
Дети с аутизмом могут проявлять очень сильный интерес к необычным сенсорным ощущениям: чрезмерное рассматривание предметов, облизывание и кусание, жевание несъедобных предметов, перетирание или пересыпание определённых текстур (пена, вода, песок, крупа).
Если у вашего ребёнка есть несколько видов поведения из данного списка, это может указывать на развитие аутизма.
Полезные ссылки:
Бесплатная МелеШколя: здесь больше статей о ранней помощи, маршрут родителя ребёнка с аутизмом, карточки, пособия, игры, вебинары со специалистами.
Мой тренинг о развитии совместного внимания: часть первая и часть вторая
Мой тренинг о развитии имитации.
VIP-клуб МелеШколы: здесь в записи множество встреч и вебинаров со мной и другими специалистами мирового уровня по прикладному анализу поведения. В том числе выступление доктора Эспинозы на тему Развитие социальной вовлеченности или заинтересованности ребенка в другом человеке: построение социальных цепочек для детей с аутизмом