Согласно официальным данным, порядка 1/3 женщин, достигших репродуктивного возраста, курят. И лишь чуть более половины из них полностью бросают вредную привычку с наступлением беременности. Даже неопровержимые доказательства крайне негативного влияния курения на протекание самой беременности и здоровье новорожденных порой не останавливают таких дам от заветной затяжки.
Цель наших экспертов сегодня — разъяснение термина «фетальный никотиновый синдром», его симптомов, а также напоминание о его последствиях для младенца.
Суть диагноза
В МКБ десятого пересмотра (Медицинской классификации болезней) есть специальный шифр (Р.04.2), обозначающий поражение плода или грудничка вследствие потребления женщиной сигарет. Под этим понятием подразумевают совокупность всех признаков, развивающихся у маленьких детей от воздействия никотина и ядовитых веществ сигаретного дыма на организм беременных. При этом курение может быть как активным, так и пассивным.
Специалистами выявлено, что табачный синдром плода возникает у 62% новорожденных, чьи матери были курящими или регулярно вдыхали токсичные компоненты продуктов горения. Выкуривание даже 5 сигарет в день в период всей беременности уже чревато формированием данной патологии.
Почему так происходит?
В данном случае кровоток мамочки является единственным источником питательных веществ и кислорода для развивающегося зародыша. А, как мы знаем, сигаретный дым содержит в себе более 4 тысяч всевозможных химических веществ, среди которых несколько десятков сильнейших канцерогенов.
В ходе курения беременной весь этот «букет» сначала попадает в кровь женщины, а затем — в кровоток будущего ребенка. К сожалению, плацента не может удержать токсины, включая опасный угарный газ и никотин.
При этом их концентрация в тканях зародыша оказывается намного выше, чем в русле матери, поскольку через маленький плод проходит практически весь объем взрослой крови. А еще крохотный организм пока не умеет бороться с чужеродными токсинами, поскольку его система очистки еще не сформирована.
Под влиянием ядов происходит сужение сосудов, самой плацентарной трубки. Вместе с этим уменьшается поступление кислорода и нужных элементов, что ведет к внутриутробной гипоксии. К тому же угарный газ в 250 раз легче связывается с гемоглобином, чем кислород. И вместо нужного для дыхания газа в ткани попадает токсичный карбоксигемоглобин, что еще больше усугубляет ситуацию.
Поскольку маточно-плацентарная циркуляция нарушена, не будет достаточного притока крови к растущим тканям и органам, то есть нет условий для полноценного роста и развития эмбриона.
Когда опаснее курить — в начале или в конце беременности?
Поскольку в I триместре идет закладывание всех органов, интенсивное «дымление» будущей мамочки в этот период грозит различными аномалиями развития и пороками плода, иногда несовместимыми с жизнью.
Злоупотребление никотином в последующих двух триместрах чаще способствует:
- снижению темпов минерализации костных тканей;
- уменьшению дыхательных движений, совершаемых плодом;
- нарушению формирования его бронхо-легочного аппарата;
- торможению белкового обмена в маленьком организме и др.
Еще было установлено, что интоксикация матери во время беременности повышает риски образования очагов онкологии (считается, что никотин и канцерогенные вещества виновны в мутации клеток зародыша).
Последствия отравления сигаретами
Что касается самой женщины, то у нее, помимо анемии, возможны осложнения в виде:
- неправильного расположения плацентарной трубки;
- тяжелого течения беременности;
- повышения риска преждевременных родов;
- возникновения маточных кровотечений;
- развития отслойки плаценты.
Из-за регулярного воздействия вредоносного химического агента организм беременной женщины не может справиться с функцией вынашивания, и нередко дело заканчивается выкидышем, мертворождением или другим неудачным исходом.
Ранние симптомы для плода
Признаки табачного отравления маленького организма, как правило, начинают проявляться задолго до его рождения. Вследствие задержки внутриутробного развития (дефицита кислорода, витамина D, фолиевой кислоты и прочего строительного материала) у формирующегося организма могут выявляться:
- недостаток веса и роста;
- врожденные пороки — челюстные либо лицевые аномалии (расщепленное нёбо либо губа), патологии сердца, дыхательной системы, недоразвитые конечности, незрелые внутренние органы и т. д.;
- значительное увеличение сроков адаптации к условиям жизни после рождения (например, тяжелое проявление физиологической желтухи);
- беспокойство, гиперактивность, нарушение сна;
- асфиксия плода в родах (поскольку его организм пересыщен карбоксигемоглобином).
В последнем случае порой только экстренные реанимационные мероприятия позволяют спасти жизнь крохи сразу после рождения.
Еще хочется напомнить об увеличении вероятности внезапной детской смертности во время сна в первый год жизни. Есть статистические данные, подтверждающие, что у женщин, выкуривающих за день до полпачки сигарет, смертность младенцев на 20% с лишним процентов выше по сравнению с некурящими родителями.
Если будущая мама весь срок вынашивания не расставалась с сигаретой, ее ребенок может родиться со сформировавшейся никотиновой абстиненцией — с прекращением получения привычных количеств алкалоида он испытывает настоящий синдром отмены. При этом «никотиновый голод» проявляется в виде:
- синюшности кожи;
- плача и беспокойства;
- плохого сна;
- учащенного сердцебиения;
- дрожи и озноба в тельце.
Детки с признаками табачного синдрома плода и в дальнейшем нуждаются в серьезном лечении, а также помощи невролога, логопеда, психолога.
Отдаленные последствия для ребенка
Если взять первые годы жизни, дети, рожденные курящими мамами:
- медленнее прибавляют в весе;
- больше подвержены легочным заболеваниям (намного чаще болеют бронхитом, ОРВИ вследствие низкого иммунитета);
- имеют риски развития нарушения дыхания во время сна;
- нередко страдают аллергическими реакциями.
В будущем они рано тянутся к табакокурению, а из-за морфологических изменений в мозге нередко отстают от своих сверстников в плане психоэмоционального и интеллектуального развития.
Стоит ли верить мифам, связанным с никотином?
Действительно, в народе гуляют весьма «популярные» заблуждения относительно пагубной привычки:
- Нельзя резко бросать курить — это может навредить ребенку. На самом деле, конечно же, лучше перетерпеть непродолжительный дискомфорт, сопровождающий процесс отказа, чем изо дня в день травить формирующийся организм. Да и вообще, такой незначительный стресс не может повлечь за собой преждевременные роды или выкидыш.
- Если будущая мама, продолжая дымить, прекрасно себя чувствует, не о чем вообще волноваться. Согласитесь, в данном случае таких гарантий никто дать не может, а при кажущемся здоровье ребеночка последствия в будущем могут сильно огорошить родителей, и они сильно пожалеют о содеянном.
- Дорогие или «легкие» сигареты, вейпы, кальян, электронные варианты приносят несущественный вред. В реальности ни высокая стоимость, ни брендовые «изыски» в виде маскирующих отдушек не меняют сути процесса — попадания в организм женщины ядовитого никотина и вредных компонентов.
- На ранних сроках вообще не стоит опасаться каких-то последствий затяжек. Мы уже упомянули выше, что именно в первые недели и месяцы полным ходом идет формирование внутренних органов маленького человечка, и очень опасно мешать этому процессу.
- «Да ничего не будет — моя подруга курила, все равно родила здорового малыша».
Но стоит ли рисковать ради сиюминутной блажи? Спокойная и довольная мама здесь никак не может стать гарантом протекания ее беременности без каких-то патологий.
Разве верно, что у беззащитного ребенка нет выбора и «права голоса»? Ведь ему волей-неволей приходится стать настоящим заложником сложившейся ситуации, созданной теми, кто должен его, наоборот, всеми силами защищать от опасностей.
Что может быть важнее здоровья детей? Согласны? Ждем лайков и реакции на публикацию!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.