Найти в Дзене

Случай на приеме. Оленьке 34 года, двое родов: мальчик и девочка

Три аборта вакуум-аспирацией, все без осложнений. Контрацепцию Оленька не то, чтобы игнорировала. Года три даже «спираль» простояла, вытащили из-за обильных менструальных кровотечений — типичный нежелательный эффект металлсодержащих ВМК.
Еще в 2014 году она самостоятельно нащупала у себя уплотнение в молочной железе. Не помню, показывала она свою находку врачам, или нет, но через 2 года уплотнение стало вести себя странно: увеличивалось в размерах во время каждой менструации. Осенью 2017 года Оленька отправилась на профосмотр в «Белую Розу». В этой благотворительной клинике по результатам обследования у Оленьки был заподозрен рак молочной железы и доказан с помощью биопсии. Дальше Оленька немного побегала по онкологам и приняла решение лечиться в Санкт-Петербурге в ФГБУ НМИЦ онкологии им. Петрова, где уже в декабре 2017 года была выполнена органсохраняющая операция с интраоперационной лучевой терапией. Дальше в стандартном плане терапии запланировали тамоксифен и лучевую. Тут Оленьк


Три аборта вакуум-аспирацией, все без осложнений. Контрацепцию Оленька не то, чтобы игнорировала. Года три даже «спираль» простояла, вытащили из-за обильных менструальных кровотечений — типичный нежелательный эффект металлсодержащих ВМК.

Еще в 2014 году она самостоятельно нащупала у себя уплотнение в молочной железе. Не помню, показывала она свою находку врачам, или нет, но через 2 года уплотнение стало вести себя странно: увеличивалось в размерах во время каждой менструации. Осенью 2017 года Оленька отправилась на профосмотр в
«Белую Розу». В этой благотворительной клинике по результатам обследования у Оленьки был заподозрен рак молочной железы и доказан с помощью биопсии.

В «Белой Розе» работает приличная команда, которая делает действительно нужное дело. Таких «Белых Роз» хочется больше на просторах нашей необъятной страны
В «Белой Розе» работает приличная команда, которая делает действительно нужное дело. Таких «Белых Роз» хочется больше на просторах нашей необъятной страны

Дальше Оленька немного побегала по онкологам и приняла решение лечиться в Санкт-Петербурге в ФГБУ НМИЦ онкологии им. Петрова, где уже в декабре 2017 года была выполнена органсохраняющая операция с интраоперационной лучевой терапией. Дальше в стандартном плане терапии запланировали тамоксифен и лучевую.

Тут Оленька сообразила, что давненько не было менструаций. Беременность 8-9 недель. Кинулась, с кем-то посоветовалась, онкологи сказали, что сохранять нежелательно. А дальше случилось странное. Тут совершенно традиционно «своих не сдаем». Беременность неизвестно где прервали медикаментозно. Я допрос с пристрастием не проводила, а на интеллигентные распросы Оленька держалась, как кремень.

Дело в том, что у средств для медикаментозного аборта есть четкие противопоказания: мифепристон — тяжелые экстрагенитальные заболевания, мизопростол — гормонозависимые опухоли. Но кто-то эту информацию проигнорировал. Результат был печальный: кровотечение у Оленьки продолжалось 8 недель. Она пришла к нам после эпизода усиления кровянистых выделений с крупным сгустком, в надежде, что все, наконец-то, вывалилось. По УЗИ нашли плацентарный полип. Аспирировали, конечно.

Оленька моталась в Санкт-Петербург на лучевую, принимала Тамоксифен, теперь наблюдается и надеется на лучшее. Конечно, медикаментозное прерывание с длительным эпизодом кровотечения здоровья ей не добавили, но, надеемся, сильно не навредили. Мораль тут простая — надо внимательно читать инструкции. Всем.

Приходите дружить в Телеграм: там жизнь в командировках, разбор клинических случаев, и лучшие врачи в комментариях.