Доказательная медицина — это подход к медицинской практике, основанный на актуальных научных данных, клиническом опыте врача и предпочтениях пациентов. В педиатрии этот подход имеет особое значение. Доказательная медицина позволяет врачам и родителям выбирать наиболее эффективные и безопасные методы лечения, диагностики и профилактики детских заболеваний.
Принципы доказательной медицины в педиатрии
Использование научных данных — один из принципов доказательной медицины. Это «выбор лучших из соответствующих исследований и применение правил доказательной медицины для определения их достоверности». Поэтому врачу важно уметь анализировать и оценивать не только готовые рекомендации, но и первоисточники. И делать выводы по совокупности их множества, включая свой опыт и опыт коллег.
Поэтому, второй принцип — наличие клинического опыта у доктора, так как «без клинического опыта практика рискует оказаться под гнетом доказательств, а они могут оказаться непригодными для данного пациента».
И отсюда последний принцип: предпочтения пациента. Это когда научные знания и практический опыт применяются к конкретному ребёнку, который может иметь различные особенности как соматического здоровья, так и психологического (от аллергий, до неумения глотать таблетки, от хронических заболеваний до невозможности применения определенных схем лечения из-за графика работы родителей). Это когда проявляется чувствительность к эмоциональным потребностям родителей и детей.
И ни один принцип не может изолированно существовать, так как «без лучших доказательств практика рискует быстро устареть». А игнорирование предпочтений пациентов приведет к отказу от лечения. И это все несет ущерб пациентам.
Поэтому, доказательная медицина — это единственный эффективный и правильный способ лечебной деятельности.
Лечение детей часто требует взаимодействия специалистов из разных областей медицины — педиатров, инфекционистов, психиатров и других. Доказательная медицина способствует созданию междисциплинарных команд, которые могут объединить свои знания и опыт для достижения наилучших результатов. Такой подход обеспечивает комплексное лечение, учитывающее все аспекты здоровья ребёнка до мельчайших подробностей.
В ведении инфекционных больных доказательная медицина:
- позволяет использовать точные методы диагностики;
- помогает определить оптимальные схемы лечения;
- является средством помощи в выборе эффективной профилактики.
Для уточнения дозировки, определения длительности и кратности приема противомикробных препаратов, вакцин и прочих лекарственных средств проводятся клинические исследования. Изучаются микробы и новые способы их диагностики и лечения, что позволяет врачам использовать эти данные в практической работе.
Управление хроническими заболеваниями
Различные хронические заболевания требуют индивидуального комплексного подхода в ведении ребенка с учетом их всех сопутствующих патологий. Мета-анализы, обзоры, РКИ помогают доктору использовать оптимальные схемы лечения и профилактики в зависимости от состояния, принимаемых лекарственных препаратов и пожеланий родителей.
Психическое здоровье и поведенческие расстройства
В области психического здоровья применение принципов доказательной медицины также имеет важное значение. Многие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, доказали свою эффективность в лечении поведенческих расстройств у детей, другие же, например, как ноотропные средства, не прошли проверку на эффективность и безопасность.
Внедрение принципов доказательной медицины в педиатрическую практику позволяет улучшить качество медицинской помощи и сделать эту помощь более индивидуальной. Это важно не только для врачей, но и для родителей, которые должны быть информированы о лучших подходах к лечению, диагностике и профилактике заболеваний у своих детей.
Не забывайте, что обращение к специалистам и получение достоверной информации — залог здоровья вашего ребенка. Доказательная медицина помогает как врачу, так и родителям выбрать оптимальный путь к выздоровлению и поддержанию здоровья малыша.
____________________
Автор: педиатр, неонатолог сервиса ДокМа Мария Литвинова.
Обратиться к специалисту онлайн или найти врача в своем городе вы можете на сайте Docma.ru.
