Вы спрашиваете у меня, когда хирурги в онкодиспансерах начнут оперировать так же, как мы их учим и показываем в Российском обществе колоректальных хирургов.
На конференции Российская школа колоректальной хирургии у меня была возможность пообщаться с хирургом из очень крупного и известного в Москве онкодиспансера. Оказалось, что он единственный из своего лечебного учреждения, кто посещает наши конференции, внедряет знания в свою практику и старается выполнять правильную лимфодиссекцию. В соседних операционных ее не делают.
В онкоцентре каждый врач оперирует так, как умеет. Стандарта расширенной лимфодиссекции нет. Хирурги-онкологи не ориентированы на органосохраняющие операции и отрезают метр кишки (выполняют гемиколэктомию) там, где была возможна сегментарная резекция. Никто не хочет тратить часы на кропотливую работу.
Рассказал и о других проблемах онкологии
Перед поступлением в стационар первичное обследование пациент проходит в ЦАОП. Все онкологи принимают там.
Онколог назначает обследование. Но централизация онкопомощи не позволяет пока говорить о повышении ее эффективности. Обследования могут выполняться с интервалом в 1-3 недели.
В итоге от обращения пациента до онкологического консилиума может пройти 1-1,5 месяца. И получается, что онкологический консилиум рассматривает документы месячной давности.
Дальше формируется очередь на операцию. Больных много, стационаров и хирургов не хватает.
Формально пациент на хирургическое лечение поступает полностью обследованным. Но по факту получается, что на запланированную в ноябре операцию его госпитализируют с обследованиями от августа-сентября.
Хирурги-онкологи знают, что всего за 2 недели опухоль может сильно вырасти и даже стать неоперабельной. И хирург на столе столкнется с непредвиденной ситуацией.
Это одна из причин, почему пациентам часто назначается интенсивная предоперационная химиолучевая терапия. Она нужна, чтобы хоть немного улучшить ситуацию и минимизировать последствия отложенного лечения. Послеоперационная химиотерапия зачастую нужна по той же причине – чтобы хоть как-то компенсировать недостатки хирургии.
Чтобы попасть ко мне на лечение без затягиваний и задержек, свяжитесь с моими ассистентами по бесплатному номеру, указанному в шапке профиля.
Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.