Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет регистрировать электрическую активность сердца на протяжении короткого промежутка времени. ЭКГ является одним из основных инструментов для скрининга сердечных заболеваний.
С помощью этого исследования можно обнаружить отклонения, однако иногда эпизоды нарушения сердечного ритма и недостаточного притока крови к сердечной мышце проявляются непредсказуемо и их сложно застать во время короткой диагностики в кабинете врача.
Если симптомы имеют тенденцию появляться и исчезать, обычная ЭКГ становится неинформативной. В таких случаях используется непрерывная запись ЭКГ с помощью особых устройств, которые могут регистрировать сердечную активность постоянно или при нажатии кнопки во время подозрительного симптома.
Для этих целей используют портативный монитор Холтера (это «золотой стандарт» для диагностики нарушений ритма, пациент носит его около суток) либо более компактные и удобные регистраторы сердечных событий, например, event-рекордеры, ЭКГ-патчи, специальные наручные часы и пр.
Подобные смарт-устройства нередко имеют мобильные приложения, где удобно оценивать всю записываемую ими информацию.
Такие девайсы обычно регистрируют все происходящие с сердцем неполадки только во время их активации. Некоторые устройства автоматически записывают нерегулярный сердечный ритм. Помимо основной функции, они могут собирать данные о физической активности, артериальном давлении.
Пациент пользуется им в течение месяца, после чего вся записанная информация анализируется врачом.
Кардиолог может порекомендовать использование регистратора сердечных событий, если у человека:
- эпизодические боли в груди;
- частые головокружения, предобморочные состояния, спутанность сознания;
- учащенное, прерывистое или трепещущее сердцебиение;
- учащенный пульс;
- одышка, быстрая утомляемость и слабость;
- ожирение;
- снижение способности к физическим нагрузкам и другое.
Американская кардиологическая ассоциация также считает, что такая диагностика может быть полезна людям с отягощенным семейным анамнезом и даже тем, у кого нет особых симптомов.
Регистратор сердечных событий может показать следующие данные:
- брадикардию;
- паузы;
- экстрасистолию;
- атриовентрикулярную (АВ) блокаду;
- полную блокаду сердца;
- синусовую тахикардию;
- мерцательную аритмию;
- репетание предсердий;
- наджелудочковая/желудочковая тахикардия и др.
Для более длительного амбулаторного мониторирования ЭКГ могут быть показаны имплантируемые под кожу регистраторы.