Хронические боли являются крайне актуальным симптомом при депрессии, при соматоформном расстройстве, реже при тревожном расстройстве. Хронические психогенные боли не имеют под собой основы с точки зрения наличия какого-либо реального поражения тканей. Но всё-таки они возникают не совсем на ровном месте.
Основа таких болей - это использование реакций сдержанности, жесткого восприятия, негативного фильтра восприятия и отчасти привычки жаловаться себе на свое состояние.
Когда вы сдерживаете эмоции, это всегда происходит за счёт активного мышечного напряжения. Подобное хроническое мышечное напряжение приводит к формированию хронических нервно-мышечные зажимов, которые вы замечаете тем чаще, чем активней вы используете негативный фильтр восприятия, то есть в прямой зависимости от вашей готовности замечать любые проблемы, сложности, неприятности и фиксации на их наличии и дискомфорте для вас. Если к подобным зажимам добавляется жёсткое восприятие, то есть ваше внутреннее требование того, чтобы дискомфорта не было, то у вас появляется быстрое замечание любого дискомфорта, что в итоге и приводит к феномену хронических мышечных психогенных болей.
Чем обычно лечат такие симптомы?
Чаще всего сразу же антидепрессантами. И они вполне могут дать результат, так как повышают эффективность работы серотонина в вашей центральной нервной системе. Фактически это означает, что мозгу становится проще замечать что-либо, что вам нравится в вашей жизни, включая приятные ощущения в теле, проще положительно оценивать события жизни. То есть препараты становятся механическим способом отключать негативный фильтр восприятия и жесткое восприятие.
Если же в вашем случае они не дают эффекта, дают частичный эффект или вы по той или иной причине не хотите их употреблять, то тогда при психогенных болях вам важно учиться самостоятельно управлять восприятием ощущений в своём теле.
Например, для этих целей вы можете создавать шкалу удовольствий и шкалу приятных ощущений в теле. Шкала удовольствий означает вашу способность создание вами набора удовольствий, который вы планируете по степени приятности для себя. Шкала приятных ощущений в теле предполагает то, что вы описываете максимально конкретно те или иные ощущения в теле, которые вы воспринимаете как приятные, которые именно вам нравятся, вызывают удовольствие и расслабление в отдельно взятом моменте.
Целью психокоррекции (при личной работе с психотерапевтом) в данном случае является несколько конкретных задач. Расширение круга удовольствий и спектра приятных ощущений в теле, умение их фиксировать и усиливать на них своё внимание, якорение (бессознательное запоминание) внимания на приятных ощущениях, аутогенная тренировка расслабления мышц, а также моделирование способности управляемо создавать более широкий спектр позитивных эмоций и проживать негативные переживания.
Самые стойкие психогенные боли обычно наблюдаются при депрессии, потом идёт соматоформное расстройство, а самые быстро преодолеваемые боли наблюдаются при тревожном неврозе. Из осложняющих и сочетанных состояний можно выделить алекситимию, то есть сложность с тем, чтобы замечать и называть свои ощущения в теле.
Если вы сталкиваетесь с хроническими болями или хроническим дискомфортом в теле, можете попробовать прямо в комментариях назвать разные приятные ощущения в вашем теле👏
Автор: Кузьмичев Александр Сергеевич
Врач-психотерапевт, Коуч
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru