Всегда о шишке на уровне большого пальца стопы говорят как о косточке, которая выросла, или как о подагре - соли отложились. В реальности и то, и другое неправильно, поскольку на самом деле шишка - это головка отклонившейся кнутри первой плюсневой кости. Кто не в курсе - листайте мой канал, много об этом и писал, и видео снял.
Но есть ситуация, когда косточка на самом деле вырастает. Правда, обычно сверху, а не сбоку. Эта шишка ограничивает сгибание большого пальца вверх, меняет походку, вызывает боль при движениях, не даёт носить нормальную обувь. Одновременно обычно и большой палец деформируется и отклоняется кнаружи.
Называется это состояние Hallux rigidus, или ригидный большой палец, или артроз первого плюснефалангового сустава.
Косточка на тыльной поверхности головки первой плюсневой кости формируется постепенно - сминается от давления хрящ и кость головки, всё это формирует объёмное образование, которое и препятствует движению пальца.
Причиной происходящего чаще всего является избыточная длина первой плюсневой кости, из-за чего первый палец становится слишком длинным, и в суставе развивается слишком большое давление, как результат - деформация. Если просто убрать костно-хрящевое разрастание, лучше не будет - будет больнее. Без уменьшения длины кости и смещения её в подошвенном направлении нормальные движения не восстановить. Поэтому приходится восстанавливать анатомию: перепиливать, укорачивать и разворачивать.
Сразу после перепиливания кости за счёт тяги мягких тканей головка плюсневой кости смещается в оптимальное положение. Вращая рычаг, остаётся только развернуть головку вместе с пальцем в приличную позу, и - всё! Сустав спасён. Деформация устранена. Боли больше не будет.
Интересно, что при такой операции мы реально спасли сустав. Если не вмешаться на этой стадии, артроз неизбежно будет прогрессировать, сустав разрушится, и придётся сустав блокировать. Нет движений - нет боли.
Этот метод я «придумал» лет 15 назад, но только недавно случайно обнаружил, что доктор Barouk описал его во втором издании своей легендарной книги ))) А у меня только первое издание, там этой методики не было. Очередное подтверждение тому факту, что развитие всегда идёт параллельно.
Вот так выглядит результат через 2 месяца. Заодно удалил неврому Мортона. Бонусом.
Движения в суставе, которых не было до операции, теперь выглядят вот так:
Достаточно для жизни, для физкультуры, и для сохранения сустава. Тот самый случай, когда вовремя сделанная операция позволяет спасти сустав.