Бытовой оборот речи "отказали почки" обычно подразумевает, что человек оказался в диализном центре. И чаще всего думают, что именно болезни почек и становятся причиной попадания на гемодиализ. Но это не так.
Такие болезни почек, как гломерулонефриты, или поражение почек при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка - "любимая болезнь доктора Хауса", системные васкулиты и др.) действительно способны привести к почти полной утрате почками своих функций. Но насколько часто эти болезни встречаются? Хотя это очень серьезные болезни, но встречаются они совсем не часто.
А вот артериальная гипертония и сахарный диабет - это два основных поставщика пациентов на гемодиализ. Их коварство в том, что они разрушают почки медленно и незаметно. Плюс к этому чрезвычайно широкая распространенность этих болезней в популяции. Конечно, далеко не каждый гипертоник станет пациентом диализного центра. Но именно в силу массовости этого заболевания, "с миру по нитке" - и набирается контингент для диализных центров. То же и с диабетом, только он еще злее, чем гипертония, разрушает почки. У многих больных диабетом есть и гипертония, так что почки таких пациентов находятся под двойным разрушительным воздействием.
В каждой почке к моменту рождения находится около 1 млн функциональных единиц - нефронов. Дальше, в течение жизни, их количество не увеличивается, оно может только уменьшаться. Насколько быстро - зависит от того, чем мы болеем, какие у нас вредные привычки, что мы едим, какие лекарства принимаем...
Где-то я встретил одну мысль, которая меня поразила, хотя то, что в ней выражено - очевидная истина. Представьте, что вам в юности подарили новенький автомобиль со словами, что это первый и единственный автомобиль в вашей жизни, и у вас никогда уже не будет другого. Можно себе представить, как вы стали бы к нему относиться: вы бы осторожно на нем ездили, регулярно заливали бы в него лучшее масло, тщательно его мыли и заполировывали бы малейшую царапину. А ведь наше тело - это, считайте, то же самое - оно у нас одно, и никогда, никогда уже не будет нам дано другое. Но почему же мы не относимся к нему столь же бережно? Неужели автомобиль ценнее?
Если вам интересно то, о чем я пишу - прошу поставить лайк и приглашаю подписаться на этот мой дзен-канал, или мой медицинский блог в ВКонтакте https://vk.com/dr.zafiraki и в Телеграм https://t.me/+fpaUxN6czkI4Yjgy