После того как были обнаружены врачом признаки гипотиреоза у пациента, возникает необходимость подтверждения данного патологии на основании лабораторных исследований 🧪
Основными лабораторными методами оценки функции щитовидной железы в данной ситуации будут исследования уровня:
🟢 Тиреотропного гормона
🟢 Свободного тироксина
Сначала смотрим значение ТТГ - если оно выше референса 🔺, то будет свидетельствовать о гипотиреозе
Следующий этап оценки - уровень свТ4:
♦️ Если данный показатель находятся в пределах границ нормы - то у пациента СУБКЛИНИЧЕСКИЙ гипотиреоз.
♦️ Если данный показатель ниже границ нормы - то у пациента МАНИФЕСТНЫЙ гипотиреоз.
Такие изменения характерны для ПЕРВИЧНОГО гипотиреоза, когда патологический процесс непосредственно в щитовидной железе 🦋
В отдельную группу стоит отнести ВТОРИЧНЫЙ гипотиреоз, при котором патологический процесс связан с гипоталамо-гипофизарной системой 🧠
В данной ситуации уровень ТТГ, как и уровни тиреоидных гормонов будут ниже границ нормы 🔻
Также чтобы подтвердить СТОЙКИЙ субклинический гипотиреоз необходимо повторное исследование ТТГ и свТ4 через 2-3 месяца 🧪 Потому как ряд некоторых состояний может вызывать временное изменение функциональной активности ЩЖ.
К тому же почти в половине случаев субклинический гипотиреоз с уровнем ТТГ менее 10 мЕд/л может спонтанно обратиться в эутиреоз 👍🏻
👩🏻⚕️ Ещё один показатель, исследуемый при гипотиреозе - АНТИТЕЛА К ТИРЕОПЕРОКСИДАЗЕ, который показывает аутоиммунную этиологию поражения щитовидной железе. Повышение АТ-ТПО вместе с характерными изменениями по данным УЗИ ЩЖ и лабораторным подтверждением гипотиреоза - свидетельствует о наличии аутоиммунного тиреоидита.
#ЭндоРуб #ЭндокринологРубцова #Эндокринология #Эндокринолог #щитовидка #щитовиднаяжелеза #гипотиреоз #гормоны #здоровье