Часто бывает так, что пациента врач невролог или ЛОР направляют к отоневрологу. Кто это такой и когда к нему следует обращаться, возможно даже минуя «классических» невролога и ЛОР? Вот какое определение отоневрологии существует на сегодняшний день:
«Отоневрология — раздел оториноларингологии, в котором рассматриваются заболевания, вызванные поражением нервного аппарата внутреннего уха и прилегающих к нему анатомических образований.» *
Отсюда следует, что отоневролог занимается заболеваниями, характеризующимися поражением органов внутреннего уха и его нервного аппарата, т.е. находящимися на стыке неврологии и ЛОР – болезней. Самый яркий и непереносимый симптом подобных заболеваний – головокружение (так называемое вертиго), в связи с чем и стоит обращаться к отоневрологу.
Конечно, головокружение может быть вызвано не только поражением внутреннего уха, но и
• сосудистой патологией: т.н. брахиоцефальных (здесь интересует внутренняя сонная артерия),
позвоночных артерий,
артерий головного мозга -
т.е. спектр заболеваний, часто обозначаемый неврологами как «вертебро – базиллярная недостаточность»
• патологией шейного отдела позвоночника. Разумеется, позвоночник не «болеет» только одним своим отделом, поэтому говорить об остеохондрозе шейного отдела – значит закрывать глаза на весь остальной позвоночник, но с целью диагностики он условно выделяется.
• Мозжечковые расстройства. Здесь уже целый спектр различных заболеваний – от последствий инсульта до дебюта наследственных заболеваний поражающих мозжечок и верхний отдел спинного мозга.
Итак, основные заболевания, входящие в сферу интересов отоневролога
1. Синдром (болезнь) Меньера
2. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
3. Невропатия (воспаление) вестибулярного нерва
4. Базиллярная мигрень
5. Остеохондроз
6. Ортостатическая гипотензия
7. Опухоли головного мозга
8. Опухоли, травмы височной кости
Вы обращались когда-нибудь к отоневрологу?
#отоневролог #болезньменьера