2462 подписчика

Почему после имплантации зубов может появиться мукозит ротовой полости

2 сентября 20222 сен 2022

814

4 мин

Оглавление

💁Причины возникновения мукозита после имплантации
🔲Клинические признаки заболевания на деснах и мягких тканях рта
✳Стадии и критерии токсичности

💁Причины возникновения мукозита после имплантации

В ротовой полости болезнь обычно развивается из-за химиотерапии или неправильной имплантации. Спровоцировать появление мукозита могут следующие врачебные ошибки:

Неправильно подобранный дентальный имплантат. Приводит к неравномерной нагрузке, расшатыванию абатмента. Впоследствии усиливается нагрузка на кость, появляется воспаление, твердые челюстные структуры теряют объем.
Зазоры между абатментом и имплантом или коронкой. Места соединений наиболее уязвимы к проникновению бактерий. Достичь абсолютной герметичности очень сложно, поэтому производителями имплантов постоянно улучшаются система соединений.

Чрезмерное вкручивание импланта в кость может привести к ее разрушению.
Инфицирование во время операции.
Неправильный расчет нагрузок на протез и имплант.
Неполный анамнез пациента.
Неподходящая методика протезирования — успешность операции зависит от квалифицированности опытности 👨‍⚕️специалиста.
Неполноценная гигиена ротовой полости в послеоперационный период.
Пародонтит и пиорея — болезни, приводящие к воспалению тканей, вокруг коронки.
Никотиновая зависимость.

🔲Клинические признаки заболевания на деснах и мягких тканях рта

Мукозит — первая стадия отторжения импланта, на которой поражаются только мягкие ткани. При воспалении твердых тканей приходится говорить о периимплантите. Для орального мукозита свойственны характерные проявления в виде:

расширения капилляров (эритема), являются следствием воспаления;
отека пораженного участка, гиперплазии;
отмирания тканей слизистой поверхности рта, выражается белыми пятнами;
истончения слизистой оболочки;
образования небольших язв, расположенных сразу в нескольких местах: на десне, небе, внутренней стороне щек;
инфицирования язв, которое сопровождается нагноением.

Также оральный мукозит имеет проявления системного характера:

повышение 🤒температуры тела на протяжении длительного периода;
болевые ощущения;
дискомфорт во время еды, разговора;
утрата аппетита, снижение веса;
воспаление подчелюстных лимфоузлов;
зуд, сухость во рту.

✳Стадии и критерии токсичности

Согласно ВОЗ мукозит развивается поэтапно:

Нулевая стадия — отсутствие характерных признаков болезни. В медицине этот этап именуется инкубационным, поскольку инфицирование только набирает обороты.
Первая стадия сопровождается покраснениями, появлением небольших язв. Во время приема пищи и разговора ощущается дискомфорт из-за единичных поражений слизистой рта. Больные часто жалуются на зуд в ротовой полости. Состояние пациента удовлетворительное.
Вторая стадия — увеличивается количество покраснений и язв. Появляется боль при 🗣разговоре, пережевывании и глотании.
Третья стадия — язвенные поражения стремительно распространяются по слизистой рта, появляется отечность. Для профилактики повреждения пораженных участков желательно употреблять только мягкую или жидкую пищу.
Четвертая стадия — самая тяжелая степень болезни. Сопровождается сильной болью постоянного характера и интенсивными кровотечениями. Питание возможно только путем зондирования.

Заболевание требует срочной медицинской помощи, при отсутствии таковой опасно летальным исходом.

🔽Факторы риска развития мукозита

Сбой метаболизма, нарушения в работе ЖКТ;
ослабленный иммунитет из-за перенесенных болезней;
стоматит в хронической стадии;
несвоевременное лечение стоматологических болезней;
аллергия на медпрепараты:
противоопухолевые антибиотики;
антиметаболические средства;
алкилирующие препараты.
диабет;
ВИЧ/СПИД;
алкоголизм;
почечные патологии.

🩺Диагностика ротовой полости

Задача специалиста заключается в дифференциальном диагностировании. Необходимо исключить другие болезни, имеющие схожую клиническую картину:

стоматит афтозный, гангренозный;
остро протекающий некротический стоматит, возникающий из-за активного размножения бактерий и неспособности иммунитета противостоять инфекции;
грибковое инфицирование — оральный кандидоз и др.;
вирус герпеса, проявляющийся белыми пятнами;
механическое повреждение слизистой в ходе адаптации к зубным протезам.

В целях диагностики проводится санация ротовой полости, назначаются лабораторные анализы крови и бакпосев воспаленной ткани. Выясняется происхождение возбудителя, подбирается эффективный вариант терапии. Иногда выполняется компьютерная томография рта.

💊Комплекс медицинской помощи

Лечение должно быть комплексным, включать механическую чистку с обеззараживанием слизистой и антимикробную терапию. Курс длится на протяжении двух недель.

✖Какими препаратами лечить

Стадия болезни и сложность протекания влияет на выбор лекарств. Для облегчения состояния больного, профилактики присоединения дополнительной инфекции и быстрого заживления ран применяют препараты:

йодосодержащие растворы для полоскания;
гели местного действия;
локальные кортикостероиды;
анестетики при сильных болях;
группа биологических препаратов;
средства с экстрактом 🌿алоэ, цинком.

✖Протокол лечения

В случае перехода мукозита в периимплантит при лечении показан хирургический протокол.

За 2 дня до операции назначается курс системных антибиотиков трижды в день. Перед хирургическим вмешательством — полоскание ротовой полости назначенным раствором в течение 1 минуты.

☑Заключение

Оральный мукозит распространен среди пациентов с имплантами. Своевременная и правильная терапия, диета, соблюдение гигиенических правил способствуют быстрому купированию болевого синдрома. Полное выздоровление возможно только при комплексном подходе в лечении под наблюдением специалиста. Самолечение или несвоевременное обращение к специалисту могут привести к летальному исходу.

📚 Вам будет интересно почитать:

📖Что делать, если не проходит онемение челюсти после имплантации зубов

📖Сколько зубов в протезах по протоколу Все-на-4?

📖Силиконовые зубные протезы

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь.