Здравствуйте!
Главной проблемой появления и развития осложнений у диабетиков является длительное нахождение с высоким уровнем сахаром в крови – плохая компенсация диабета. Как раз из-за продолжительных и частых повышений уровня глюкозы поражаются кровеносные сосуды и капилляры. Постепенно сосуды забиваются и разрушаются настолько критично, что нарушается кровообращение и страдают органы. Как правило, наиболее уязвимыми являются: почки, нижние конечности и глаза. О последствиях на глаза и поговорим.
Материал в статье не является рекомендацией и способом для лечения! Обязательно консультируйтесь со своим лечащим врачом по всем вопросам, связанным с сахарным диабетом.
Ретинопатия – это поражение сетчатки глаза. В начале заболевания в кровеносных сосудов повышается проницаемость стенок, из-за чего в сетчатке может скапливаться часть жидкости и липиды. А когда в сетчатки накапливаются липиды и белки (процесс воспаления), то появляются желтоватые скопления, которые называются экссудатами.
В процессе прогрессирования заболевания возникают кровоизлияния в сетчатку. В какой-то момент кровоизлияние может поменять свое местоположение в сетчатке. Это так называемая стадия непролиферативной ретинопатии.
Препролиферативная – это стадия серьезнее и характерна она тем, что кровоизлияний становится больше, происходит усиление отеков и ухудшается кровоснабжения.
Пролиферативная – стадия очень опасная. Опасна тем, что образуется новая патологическая соединительная ткань, напоминающая рубец, с хрупкими сосудами. Сетчатка страдает дефицитом кислорода и питания. Новые сосуды ломкие, тонкие, а их повреждение приводит к кровоизлиянию. Плотная соединительная ткань деформирует сетчатку. Из-за нее может произойти отслоение сетчатки.
Явные симптомы при повреждении сетчатки глаза:
- искажение предметов;
- завеса перед глазами;
- помутнения в виде небольших пятен.
Осложнение может развиваться и при отсутствии симптомов. Если не задета макула (центральная часть сетчатки), то зрение может остаться прежним. Чтобы найти данную проблему с глазами, нужно обращаться в больницу и обследоваться. Диагностика существует разная: скрининг (осмотр глазного дна) или ангиография сосудов сетчатки или эхография.
Лечение подбирает только врач (лекарственные препараты и т.д.). От вас же требуется удерживать уровень гликемии в целевом диапазоне – стабилизировать компенсацию диабета.
А теперь о самом печальном. К чему может привести развитие ретинопатии при отсутствии лечения:
- Катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика глаза. Признаками развития катаракты являются: мелькание перед глазами полосок, пятен, раздвоение изображения. Необходимо оперативное лечение.
- Рубеоз радужки – новообразования сосудов по радужной оболочке глаза. Из-за повреждения радужки.
- Глаукома – заболевание, при котором нарушается отток внутриглазной жидкости, которая питает и омывает глаза. Как следствие, образуется внутриглазное давление. Симптомы: появление радужных кругов перед глазами при взгляде на источник света или «затуманивание». При остром приступе появляется сильная боль в глазу, в голове, резким ухудшением зрения, покраснением глаза.
Когда я проходил госпитализацию, то при выписке мне всегда указывали, что есть проблемы с глазами (ставили ретинопатию). На мой вопрос «почему?»: «Потому что у тебя диабет!». Вот такая аргументация.
Развитие и прогрессивность осложнений сахарного диабета говорит о том, что контроль диабета не осуществляется, отсутствует нормальная компенсация заболевания. Ни в коем случае не нужно медлить, а стоит обращаться к врачу.
Берегите себя и свое здоровье!
Всегда с вами: "Заметки диабетика"