D-димер – показатель, который очень нравится многим, вызывает много вопросов и безудержное желание его сдавать. Когда в его исследовании есть реальная необходимость и что он представляет разбираемся в этом посте вместе с врачом-гематологом Стрюковой Марией.
D-димер – это фрагмент белка, который появляется в крови при распаде тромба, так называемом фибринолизе.
Необходимость исследования определяет врач при подозрении или уже подтвержденных состояниях:
- тромбоз глубоких вен
- легочная эмболия
- ДВС-синдром
- первичный гиперфибринолиз
Также значения D-димера могут использоваться в диагностике инфаркта, сепсиса, тяжелой инфекции, острой или хронической почечной недостаточности, травме, преэклампсии и эклампсии, злокачественных состояниях, остром гепатите и других заболеваниях, когда мы говорим о его повышенных значениях.
Также о повышенном уровне #ддимер мы говорим и при нормальной #беременность Поэтому и польза анализа на Д-димера ограничена, этот анализ не может указать на наличие тромбозов или других тромбоэмболических нарушений. Во время беременности проводится оценка рисков ВТЭО (венозных тромбоэмболичечких осложнений), в которых проводим тщательный сбор личного, семейного анамнеза, а также акушерские факторы, при этом определив высокий, средний или низкий риск ВТЭО во время беременности.
Следовательно, высокие значения Д-димера во время беременности - не показание для назначения антикоагулянтов в качественно терапии или профилактики ВТЭО.
Когда еще во время беременности D-димер определять не нужно?
- если в анамнезе были выкидыши или замершие беременности
- преждевременные роды
- отслойка плаценты или другие акушерские патологии
В общем – Д-димер по время беременности ни лечить, ни сдавать не нужно!
В нашей клинике можно пройти консультацию гематологу по любому вопросу работы системы гемостаза, стоимость от 2200 рублей.