Я зашел в комнату и не доходя нескольких метров до кроватки услышал стон ребенка🤦🏻♂️.
😏Перед глазами всплыли воспоминания о бессонных ночах в роддоме, когда ты принял вполне здорового ребенка с оптимистичными (но не обещающими ничего) 8/9 баллами, а через пару часов зашел в отделение и услышал появившееся подстанывание.
🤞«Может обойдется»- думаешь ты.
Через час стон нарастает - чтобы увеличить дыхательную площадь в легких, природа придумала т. н. CPAP - положительное давление на выдохе. Голосовые связки прикрываются и создают помеху выдоху, в результате чего воздух выходит из легких с сопротивлением и они расправляются.
Часто мы при помощи аппарата создаем такие же условия, но уже с контролируемыми параметрами.
При появлении подобных симптомов и при присоединении тахипноэ у доношенного ребенка впору подумать о пневмонии. В возрасте до месяца обычно она является результатом внутриутробной инфекции (каких - вариантов масса).
😏Для начала ты подключаешь датчик сатурации и при необходимости дотацию кислорода, а дальше уже возможны варианты
👉Все это пронеслось у меня за секунды. Только сейчас это был не роддом, а уже выписанный неделю назад ребенок. К тому же еще с подъемом температуры.
ℹ️Вообще лихорадка у детей до 28 дней и подобные симптомы - красная тряпка для любого врача, т к именно в эти сроки может реализоваться внутриутробная инфекция в виде
▶️сепсиса
▶️пневмонии
▶️отита
▶️артрита
▶️остеомиелита, а также проявиться самая частая причина бак инфекции - пиелонефрит.
▶️Кроме этого, возможны обычные вирусные инфекции (в данном случае накануне температурило окружение).
При осмотре ЧД около 55 в минуту, что близко к пограничному, но вот стон..
🤔🤔На мое удивление на рентгене пневмонии не оказалось. Мочу ждем.
🤞Ребенка через сутки как будто подменили - активен, кушает, лихорадки нет.
😏😏Ситуация, конечно, крайне неприятная и хрупкая. Если новых симптомов не вылезет ближайшие пару-тройку дней, то вероятно, что так протекла обычная ОРВИ.
