🧣🧢Помню, в детстве мама ругала меня про шапку: мол, надень, а то менингитом заболеешь и дурачком будешь, а кто-то шапки вообще «менингитками» называл. Я так до сих пор и не могу понять, причем тут шапка. Видимо, не дорос..
ℹ️Итак, менингит - это одно из самых грозных инфекционных состояний, с которыми может встретиться человек.
⚡️Самыми опасными его возбудителями являются менингококк, гемофильная палочка и пневмококк. И хотя многие другие инфекции, в т ч вирусные, могут приводить к менингиту, они имеют более легкое течение и благоприятный исход
☝️Сегодня речь о менингококке.
Менингококковая инфекция весьма коварна: у многих ее клиника может не отличаться от насморка, но, при определенном стечении обстоятельств, может стать летальной в считаные часы, пока родители не разобрались даже, что происходит😳
Всего выделяют 13 видов менингококка, но распространены в основном 6 (это важно, чтобы разобраться в вакцинации). Из них около 70% приходится на группы А, В, С.
Распространяется возбудитель с чиханием и кашлем (от сопливых менингококком), а также при тесном контакте. И самое интересное, что распространителем может быть носитель, внешне здоровый. Обычно носителями являются молодые люди, которые имеют иммунитет к инфекции, поэтому сами не болеют.
🔴А вот восприимчивы к возбудителю дети от 6 месяцев до 4 лет, до 6 месяцев у них присутствуют материнские антитела, а после 4 лет вырабатываются свои.
🔴Также восприимчивы дети на фоне вирусной инфекции (читай: большинство), без селезенки, с патологией иммунитета.
🧐Диагноз можно заподозрить клинически при наличии характерных симптомов, а для подтверждения используется люмбальная пункция💉, когда смотрят состав спинномозговой жидкости (как в анализе крови изучают клеточный состав)🔬
Симптоматика менингита зависит от возраста больного и от формы заболевания:
🔺При изолированной форме менингита поражаются только оболочки мозга
🔺при менингококковом сепсисе инфекция распространяется по организму (менингококцемия).
При развитии менингококцемии может появиться сыпь на теле (не всегда -в 3/4 случаев), неисчезающая при надавливании. Может быть и едва заметной, а может достигать больших участков омертвевших тканей
У детей до года симптомы менее специфичные:
♦️отказ от еды
♦️раздражительность
♦️постоянная сонливость
♦️лихорадка
♦️выбухание родничка
♦️неукротимый плач
♦️судороги
При менингите летальный исход наступает в 15% случаев. При менингококкцемии он очень быстр, как ни при каких других инфекциях, и достигает 80%
При лечении самое важное - скорость. Основной метод лечения-антибиотик. И, разумеется, лечение сопутствующих симтомов (прежде всего, шока). Но даже при эффективном лечении переболевшие часто остаются инвалидами из-за неврологических проблем (глухота, поражение периферических нервов), возможна ампутация конечностей из-за больших участков некроза сыпи, также возможны проблемы с сердцем, суставами, глазами
☝️В настоящее время существует два способа профилактики менингита:
✅антибактериальная терапия при близком контакте с заболевшим (как можно раньше)
✅вакцинация-рекомендуется военнослужащим, студентам, проживающим в общежитиях, казармах, и, конечно, детям (в особенности до 4-5 лет)
ℹ️Вакцин против менингококка зарегистрировано несколько. Самая известная -Менактра. Она содержит 4 штамма менингококка: А, С, W, Y-135. Разрешена с 9 месяцев. До 23 мес вводится 2-кратно с интервалом 3 месяца. До 55 лет - однократно. Менвео разрешена с 2 мес
Есть одно НО❗️ В России только зарегистрирована вакцина (но пока отсутствует), перекрывающая штамм В, но она широко используется в Европе и называется Бексеро. Там можно привиться у кого есть возможность.