Медицинское образование ухудшается? В последнее время встречается всё больше статей и обсуждений на тему низкого качества образования врачей. Винят в этом многих: студентов, что недостаточно много времени и сил вкладывают в обучение, преподавателей, которые якобы дают устаревшую информацию, ректоров и администрацию Университетов, которые не заполнили свои библиотеки новейшей информацией или не создали какие-либо другие условия для обучения. Несомненно, в этом есть доля правды. Я бы сказала, это верхушка айсберга.
С институтской скамьи нам твердят, что история болезни пишется для прокурора. При прохождении обучения в ординатуре молодой специалист впервые учится работать с пациентами и документацией (если повезет). Часто бывает, что только лишь с документацией. И первое, на что обращается внимание - что всё должно быть по стандарту. Логика, которая вкладывается в головы молодых врачей, проста: меньше назначить обследований нельзя - оштрафуют, больше – нежелательно (этого ж нет в рекомендациях, значит, не нужно). Всё больше врачей, которые работают с ординаторами или молодыми врачами замечают, что эти молодые люди обращаются за помощью по, казалось бы, рутинным вопросам.
Мы настолько сосредоточены на сокращении числа врачебных ошибок и строгом следовании стандартам, а теперь еще и клиническим рекомендациям, что у молодых врачей нет возможности развить своё клиническое мышление, получить свой опыт. Часто предоставление такого пространства - единственный способ вселить в них уверенность в том, что они могут стать компетентным врачом. Опыт и клиническое мышление является основой медицины.
Стремясь обеспечить безопасность пациентов, мы намеренно не позволяем молодым коллегам действовать независимо по их собственному суждению в ситуациях, даже когда состояние пациента не представляет теоретический риск.
Ситуация, вероятно, будет ухудшаться по мере того, как будет расти административное давление. Скорее всего, у нас появится поколение врачей, которые будут бояться принимать трудные решения или как минимум будут немного более нерешительными и неуверенными, чем вам хотелось бы.
Уважаемые читатели, что вы думаете по этому вопросу? Есть ли среди вас врачи, которые работали со студентами и ординаторами? Что скажете. Комментарии ниже.
#ординатор #молодой врач #нерешительность #клиническое мышление #стандарты #образованиеврачей #медицинский институт #студенты-медики #опыт #врач
