Если вы давно не были у гинеколога, врач наверняка поинтересуется, давно ли вы сдавали мазок на онкоцитологию? Такой вопрос может заставить нервничать, однако повода нет. Просто нужно держать этот момент на контроле, чтобы сохранять свое здоровье.
Анна Добычина, врач акушер-гинеколог, хирург, заместитель главного врача по КЭР Института репродуктивной медицины Remedi
Онкоцитология шейки матки — это анализ на наличие патологических клеток. Отрицательный результат означает, что в мазке все клетки нормальные. Однако положительный не обязательно свидетельствует об онкологическом диагнозе. Это может говорить о наличии воспалительного процесса или обнаружении атипичных (измененных) клеток, которые могут привести к раку. Поэтому так важно поймать их на самой ранней, нулевой стадии развития.
Онкоцитология бывает двух видов:
Простая цитология, или ПАП-тест
В процессе используется специальный ершик, которым собирается содержимое шейки матки снаружи (экзоцервикс) и изнутри (эндоцервикс). Затем мазок наносится на стекло и отправляется в лабораторию. Результат готовится 2-3 дня.
ПАП-тест назван по имени греческого ученого Папаниколау, который разработал технику проведения этого анализа и методику окрашивания препаратов при исследовании мазка.
Жидкостная цитология
При таком типе анализа ершик прокручивается в канале 4 раза — так одновременно берутся клетки снаружи и изнутри шейки матки. Щеточка помещается в банку со средой и отправляется в лабораторию. Жидкостный метод цитологии — самый подробный и качественный анализ, который не дает пропустить ни одну патологию. Он позволяет также провести исследование на ВПЧ (вирус папилломы человека), онкобелки p 16 и Ki67. Жидкостная цитология готовится 5-6 дней и стоит в несколько раз дороже простой цитологии.
Подготовка и проведение
Цитологический забор мазка проводится в любой день цикла, кроме менструации, и не требует специальной подготовки. Однако, если онкоцитология совпадает с датой УЗИ, сначала нужно сдать мазок и только после этого отправляться на ультразвуковое исследование.
За день-два перед анализом на онкоцитологию нужно исключить сексуальные контакты, применение вагинальных свечей, тампонов, спринцевание.
Существует определенный график забора мазков на цитологию шейки матки. Он зависит от возраста, показателей предыдущих мазков, наличия патологических изменений и ВПЧ. Мазок на онкоцитологию показан всем женщинам, живущим половой жизнью. При беременности этот анализ также проводится.
Мазок на онкоцитологию безопасен и не вызывает неприятных ощущений. Он никак не влияет на привычную жизнь женщины и после него можно спокойно заниматься повседневными делами.
Миома матки: почему возникает и мешает ли забеременеть
Как часто сдавать онкоцитологию
При отсутствии патологий и вируса папилломы человека цитологию рекомендуется брать раз в три года. Если женщина вступает в менопаузу и показатели предыдущих мазков хорошие, исследование можно проводить раз в пять лет. Тем не менее гинекологи рекомендуют делать онкоцитологию шейки матки раз в год. Далее все решается индивидуально: по показаниям врач назначает дополнительные исследования на наличие инфекций, передающихся половым путем, дисбактериоза влагалища, проводит противовоспалительную терапию и кольпоскопию. При необходимости анализ проводится чаще.