Чего только не придумали для планирования беременности: мобильные приложения с отслеживанием “фертильного окна”, тесты на овуляцию на уровень ЛГ /эстрогена в моче и биосенсоров для определения фертильности.
В январе 2022 года ученые провели новый мета-анализ. В него включили 6 исследований с участием 2374 женщин. Выяснилось, что тесты на овуляцию повышают вероятность беременности от 20 до 28% по сравнению с половым актом без прогнозирования овуляции, с вероятностью 18%. Мобильные приложения для прогнозирования “фертильного окна” оказались неэффективны.
Это не значит, что женщинам, планирующим беременность, нужно срочно закупаться тестами на овуляцию или встречать утро с термометром в прямой кишке, любовно вычерчивая кривую базальной температуры и вычисляя правильный день для соития. Оптимальный для зачатия ритм сексуальных отношений — 2-3 раза в неделю. Пауза в 2–4 дня позволяет поддерживать сперматогенез в активном состоянии, сперматозоиды не застаиваются и достаточно резвы для марш-броска по фаллопиевым трубам.
И еще 7 простых правил для планирования беременности.
Немедленный отказ от курения. Существует очень серьезное и масштабное исследование, доказавшее, что для того, чтобы действительно не нанести вред плоду, последняя сигарета должна быть выкурена не менее чем за 12 месяцев до зачатия. Строго говоря, 12 месяцев можно не ждать, а бросить курить следует немедленно после того, как было принято решение о «заведем ребеночка». Варианты «вот когда забеременею, тогда и брошу» небезопасны.
Безопасных доз алкоголя не существует. Фетальный алкогольный синдром — заболевание неизлечимое. Даже легкая форма ФАС у плода приводит к развитию серьезных проблем у ребенка. К сожалению, дети с ФАС рождаются не только у алкоголиков, но и в самых обыкновенных социально благополучных семьях. Группой риска для общего здоровья женщин является употребление 4-х и более стандартных доз в неделю. 1 доза — 340 г 5%-ного пива, 141,75 г 11%-ного вина или 42,53 г 40%-ной водки или коньяка.
Для беременных и женщин, планирующих беременность, употребление любого количества алкоголя рискованно. Даже если во время предыдущей беременности вы немного выпивали, но ребенок родился здоровым, нет никаких гарантий, что все последующие дети застрахованы от развития ФАС.
Оптимизация режима труда и отдыха. Сложнейшая рекомендация в наше время! У меня наблюдались несколько беременных, продолжавших руководить бизнесом, даже находясь на гинекологическом кресле, сидевших за компьютером с отчетами-проектами дни и ночи напролет накануне родов. Эмоциональные перегрузки, состояние хронического стресса, недосыпание — ужасный фон для беременности. Этот период жизни вообще плохо сочетается с трудовыми подвигами. Конечно, о физиологическом течении беременности и родов у таких пациенток остается только мечтать.
Рациональное питание. Невозможно увидеть две полоски на тесте и тут же начать питаться правильно. Продумать и изменить стиль пищевого поведения следует до беременности. Особенно важно озаботиться этим вопросом женщинам с ожирением или дефицитом веса. Вегетарианкам и женщинам с непереносимостью молока необходимо до зачатия восполнить дефицит железа и кальция. Не следует употреблять более 300 мг кофеина в день. Одна чашка растворимого кофе содержит около 75 мг кофеина, чашка зернового кофе (100 мл) — 100 мг, чашка чая — 50 мг, 50 г шоколада — 50 мг, а стакан колы — 40 мг.
Регулярные физические нагрузки средней интенсивности. Даже если вы никогда не занимались физкультурой и спортом, самое время начинать. Беременность и роды предъявляют достаточно высокие требования к организму женщины, состоянию ее мышц спины и брюшного пресса. А вот увлечение рискованными и экстремальными видами спорта лучше ограничить. Даже если паркур и сноуборд — ваше второе имя, а банджи-джампинг — привычная забава, стоит попробовать просто поплавать в бассейне или походить на йогу. Адреналина, конечно, никакого, но придется немного потерпеть.
Исключить действие вредных факторов в быту и на производстве. Если вы строите дом или делаете ремонт, не стоит становиться прорабом, таскать на горбу стройматериалы, дышать нитрокраской и прочими ремонтно-строительными радостями. Если вы хорошая хозяйка, стремящаяся к идеальной чистоте, не забывайте надевать перчатки, когда моете сантехнику и стены. Не следует запираться внутри душевой кабинки для наведения идеального блеска. Наша привычная бытовая химия может быть довольно токсичной, поэтому помните о мерах предосторожности и хорошо проветривайте помещения.
— Неужели это все? А как же базальная температура, исцеление от уреаплазм, фолиевая кислота, запрет на сауну и массаж, спермограмма мужа и тесты на овуляцию?
Это, конечно, не всё. Но это самая важная и сложная часть прегравидарной подготовки, все остальное — дело техники.
Приходите дружить в Телеграм и ВК, там квизы о здоровье, разбор клинических случаев и еще много всего интересного.