Неужели сердечно-сосудистые заболевания лечатся только таблетками?
Таблетки — это проще всего. Подобрали, в таблетницу разложили, напоминание на телефоне поставили. Некоторое время нужно привыкнуть, осознать, что теперь их придется принимать ежедневно. Но это всего несколько шагов в одном направлении.
Самое сложное, обширное, то, к чему нужна большая мотивация, что постоянно срывается - это изменение образа жизни. Но это неотъемлемая часть лечения, без которого таблетки теряют значительную часть своей эффективности.
Я всегда хочу рассказать как можно больше об этом на приеме. Но мы с пациентом все-таки ограничены во времени, плюс переизбыток информации не запоминается. Сухие фразы в рекомендациях тоже плохо работают.
Поэтому начну потихонечку рассказывать здесь, постепенно вдаваясь в подробности.
Мои пациенты на вопрос: «Ходите ли вы ногами?» - чаще всего отвечают: «Очень мало».
Физическая нагрузка (обычная ходьба (!) полчаса в день) влияет на давление, холестерин, уровень мочевой кислоты, настроение... И на всё положительно!
10.000 шагов в день цифра, конечно, условная. Но к ней нужно стремиться, пусть это будет первым шагом.
Еда. Я не люблю говорить о «диете». Диета воспринимается как что-то недолгое, невкусное, для сброса веса. С жесткими ограничениями. С бурным выходом из неё.
Я люблю термин «изменение питания». Смысл не только и не столько в сбросе веса. Многими исследованиями доказано, что средиземноморский тип питания (либо DASH-диета) выраженно снижает сердечно-сосудистый риск.
Обычно самая большая проблема - человек ест много сладкого, много «быстрых» углеводов, промышленной выпечки, хлеба... Наш организм – не глупый. Проще и быстрее получить энергию из сладкого и жирного. Поэтому нам вкуснее белая булка с маслом и вареной колбасой, особенно вечером. Запитая сладким чаем.
Но если дать себе четыреста грамм овощей/фруктов*, добавить «длинных» углеводов – и булка уже не будет столь желанной. Нашей культуре это не очень присуще и многие редко едят на завтрак кашу. Зато часто картошку или макароны в качестве гарнира на обед. Или едят только тарелку супа. Естественно, с хлебом. 2-3-4 толстых куска. Круп много, можно все - кроме манки и белого риса (их в качестве исключения), в виде каш и гарниров.
О чем я рассказываю ещё?
✅30 грамм несоленых орехов в день – нужно, полезно.
✅Рыба, жирная – на гриле или в духовке – два раза в неделю.
✅Творог 5%, кисломолочные продукты – очень хорошо.
❌Сладкие напитки, переизбыток минеральной воды – не надо. Лучше простой воды ничего нет.
❌Переизбыток соли – плохо, повышает давление. Соленья, полуфабрикаты, фастфуд – всё сюда.
❌Курить - вредно. Даже 1 сигарету в день! Это отдельная проблема и больная моя тема.
Менять образ резко «с понедельника» почти никогда не эффективно. Это привычки, а все мы знаем, что для смены привычки нужен 21 день как минимум. Поэтому - взяли какую-нибудь мелочь – проходить 5000 шагов в день (вместо 2000 сейчас). И отмечаем звездочками-кружочками свои ежедневные достижения**. Достигли? Легко? Семь тысяч. Десять тысяч. Добавить скандинавские палки. Добавить ежеутреннюю кашу. Порезать-взвесить овощи в контейнер, грызть в течение дня. Отмечать свои успехи и улучшение самочувствия ежемесячно. Найти единомышленника. Привлечь близких. Понять – зачем я это делаю? Задать вопрос «зачем?» ещё 5-6 раз. То есть – «Я хочу быть здоровым. Зачем? Не тратить время на болячки. Зачем? Тратить на что-то более приятное. На что?» И так далее, на пятом-шестом вопросе высвечивается истинная мотивация и становится легче прилагать усилия.
*по 200 грамм овощей и 200 грамм фруктов.
**https://district-f.org/2022/04/03/trekerrr/ - подборка трекеров привычек, распечатать и повесить на холодильник.
P.S. У меня в черновиках есть пост с подборкой таблетниц (на день, на неделю, на 2-3 приема таблеток в день), со ссылками на Вайлдберрис. Если интересно – напишите в комментариях, доработаю и выложу.