✅Точно также, как и в случае с диабетом 1 типа, основным документом, закрепляющим право пациентов с сахарным диабетом 2 типа на бесплатную медицинскую помощь, является Постановление Правительства N890 от 30.07.1994. Средства диагностики, к которым и относятся глюкометры и тест-полоски, выдаются при СД 2 типа бесплатно.
Определяющим критерием для каждого отдельного пациента будут его медицинские показания, на основании которых врач выписывает необходимое количество тест-полосок.
Стандарт медпомощи при сахарном диабете 2 типа у взрослых устанавливает усреднённые значения:
➡️Без применения системы непрерывного мониторинга (то есть когда у больного есть только глюкометр и он им пользуется, параллельно находится на инсулинотерапии или сахароснижающих препаратах) - 3 тест-полоски в день или 1095 на год. Именно такой вариант обеспечения положен 96% диабетиков 2 типа
➡️ С применением системы непрерывного мониторинга (например, когда пациенту с СД 2 типа по медицинским показаниям назначили помповую инсулинотерапию и установили помпу, обладающую функцией непрерывного мониторинга глюкозы, либо систему флэш-мониторинга глюкозы (такую как Freestyle Libre) по медицинским показаниям) - 4 тест-полоски в день или 1460 на год. Такой метод диагностики должен назначаться в 1.7% от всех случаев.
➡️При диетотерапии (то есть без инсулинов и сахароснижающих препаратов) - 52 тест-полоски на год. 2% от общего числа всех случаев.
✅Клинические рекомендации:
➡️ В дебюте заболевания и при недостижении целевых показателей гликемического контроля- не менее 4 измерений в сутки
➡️ На интенсифицированной инсулинотерапии: не менее 4 измерений в сутки
➡️ На сахароснижающих препаратах и/или базальном инсулине: не менее 1 измерения в сутки + 1 гликемический профиль (не менее 4 измерений за сутки) 1 раз в неделю
➡️ На готовых смесях инсулина: не менее 2 измерений в сутки + 1 гликемический профиль (не менее 4 измерений за сутки) 1 раз в неделю
➡️ На диетотерапии: не менее 1 измерения в неделю в разное время суток
➡️ Рекомендуются дополнительные измерения при подозрении на гипогликемию, занятиях спортом, если предстоят потенциально опасные действия (например, вождение автомобиля)
Что делать, если у вас 2 тип сахарного диабета, а вам либо не выдают тест-полоски, либо выдают существенно меньше количества, указанного в стандарте?
Начать следует с обращения к руководству поликлиники с требованием обеспечить вас медицинскими изделиями исходя из вашей нуждаемости, с учётом стандартов медпомощи и клинических рекомендаций, если это не поможет, то в Минздрав, Росздравнадзор, Прокуратуру.
Если вам требуется юридическая консультация по вопросам льготного обеспечения, составление досудебных обращений и исковых заявлений, помощь с возвратом денег на покупку льготных лекарств, вы можете обратиться ко мне в ЛС, либо по электронной почте: dstarcikov0@gmail.com
А в конце у меня маленький, но пикантный вопрос:
Кто-нибудь знает хотя бы одного второтипника, которому государство установило помпу или мониторинг???
#диабет #сахарныйдиабет2типа #сд2тип #тест-полоски #закон #право #минздрав