Строение :
Крестцово-подвздошный сустав(КПС) находится между тазом (седалищной костью) и крестцом (в нижнем конце позвоночника). Этот сустав соединяет позвоночник с тазом. Боль в КПС часто путают с болью в пояснице .
Зоны отражённой боли :
Причины :
Укорочение одной ноги может, например, привести к перегрузке крестцово-подвздошного сустава с правой стороны, что, в свою очередь, приводит к воспалению крестцово-подвздошного сустава слева:
Сакроиелит или воспаление крестцово-подвздошного сустава (сочленения),
часто является виновником болей в нижней части спины а так же в ягодицах , может иррадиировать в боковую и / или переднюю часть бедра. Боли в КПС пациенты локализовывают преимущественно как боли в боковых частях таза и/или в паховой области.
Причина воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения) с его ‘’блокировкой’’: Разный тонус ягодичной мускулатуры с двух сторон, односторонняя ротация таза вперёд, длительная позиционная перегрузка пояса нижних конечностей (сидячая работа, ношение тяжести, беременность), травма, инфекция, Давайте разберёмся как диагностировать у себя эту проблему и что с ней делать .
Симптомы :
✅боль локализуется четко с одной стороны
✅Может иррадировать в ногу , но не опускается ниже коленного сустава
✅боль усиливается в стоячем положении и исчезает , либо ослабевает в положении сидя или лёжа
✅боль не поднимается выше 5 поясничного позвонка
✅ зажатость движений, уменьшение амплитуды
Диагностика :
Чтобы подтвердить нашу проблему , мы можем сделать простой тест с прогибом назад, чтобы попытаться воспроизвести боль :
Либо выполнить наклон в противоположную сторону от той , где есть боль:
Кроме того, существует также тест Патрика, когда человек лежит на спине. Пациент подводит правую пятку к левому колену и опускает согнутую правую ногу вправо. Затем тест проводится на другую сторону. При болях или ограниченной подвижности это указывает на участие тазобедренного или крестцово-подвздошного суставов.
Лечение:
Нам необходимо восстановить ‘’разблокировать’’ позицию тазовых костей и привести в норму мышцы таза. Перед выполнением упражнений вы можете использовать мфр с массажным ролом и шариком . Нам необходимо размять переднюю поверхность бедра(верхняя ее часть) и среднюю ягодичные мышцы. Находим болезненные участки , задерживаемся на них на 20-60 секунд , затем продолжаем.
Используем следующие упражнения :
1
Можно использовать любую палку
Ноги под углом 90 градусов , установим палку между ног , оказываем давление на палку в течение 10 секунд, чтобы получился ‘’эффект ножниц’’после чего меняем ноги.
5 повторений / 2 раза в день / 1-2 недели
2
Сдавливание ‘’кубика для йоги либо обычной книги ’’между ног - это поможет нам произвести декомпрессию таза и поработать с приводящими мышцами угол в коленях 90 градусов , пятки вместе , оказываем мощное давление на кубик в течении 10 секунд , после чего расслабляемся / 5 повторений / 2 раза в день / 1-2 недели
3
Работаем с ногой которая находится на больной стороне , захватываем колено и уводим его по диагонали от себя 10 повторений / 2 раза в день / 1-2 недели
Выполняем движение медленно и подконтрольно, если появляется боль то прекращаем .
4
Ягодичный мостик на одной ноге с подтягиванием к себе колена. Берём колено на здоровой стороне , с болезненной стороны ногу ставим поближе к себе , стопа полностью соприкасается с полом и медленно начинаем уходить наверх 5-10 повторений / 2 раза в день / 1-2 недели
5
Отведение бедра с резиной лёжа у стены, спина соприкасается со стеной ,
отводим бедро со стороны больной области 10 повторений / 2 раза в день / 1-2 недели
Выводы :
Решающая роль здесь принадлежит лечебной физкультуре.
Прежде всего рекомендовано развивать мускулатуру, стабилизирующую таз. Больные должны регулярно двигаться, чтобы активизировать выработку суставной смазки. Дополнительно при лечении сакроилеита назначаются физиопроцедуры на стороне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения) с использованием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) наружного и внутреннего способа применения, анальгетики, глюкокортикоиды , которые должен назначать врач. Так же профессиональный массаж снимает спазм в окружающих сустав мышцах.
Грыжи диска на МРТ есть у всех возрастных пациентов, но они не дают никакой клиники! Боли в нижней части спины чаще всего связаны с дисфункцией КПС, мышечным или фасеточным синдромом! Теперь вы знаете природу возникновения боли , как диагностировать и что делать , чтобы помочь себе справится с этим! В команде Hills работают настоящие специалисты , которые всегда придут вам на помощь ! Запись и подробная информация по номеру телефона +7 (495) 109-12-91. Оставайтесь здоровыми!
#сакроиелит #больвспине #кпс #крестцово-подвздошное сочленение #лфк #тренировки #упражнения