Найти тему

Продолжим про бесплодие и начнем с женских причин.

Продолжим про бесплодие и начнем с женских причин.

Яичниковые факторы:

Отсутствие овуляции (ановуляция) или редкая овуляция (олигоовуляция) приводят к бесплодию, потому что яйцеклетка доступна к зачатию не каждый месяц.

Женщины имеющие относительно регулярный менструальный цикл, и испытывающие циклические боли в молочных железах обычно не имеют проблем в овуляцией.

Причины приводящие к нарушениям овуляции очень разнообразны – некоторые могут оказаться для вас неожиданными. Ниже перечислю некоторые из них

◾Незрелость системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Физиологически характерно в подростковом возрасте, когда репродуктивная функция еще только устанавливается и в перименопаузальном периоде, когда начинается ее угасание.

◾ Интенсивные физические упражнения – физическая нагрузка очень важна, но здесь речь идет о чрезмерных нагрузках. В первую очередь это конечно профессиональные спортсмены, есть даже такой медицинский термит – «аменорея спортсменок». Но иногда это может касаться и обычных девушек, доводящих себя до изнеможения в тренажерных залах.

◾ Расстройства пищевого поведения (РПП). Очень важно поступление различных питательных веществ в организм в достаточном количестве для синтеза стероидных гормонов и работы яичников.

◾ Недостаток или избыток массы тела

◾ Стрес

◾ Некоторые заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: идиопатический гипогонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия, аденома гипофиза, синдром Каллмана, опухоли, травмы или облучение гипоталамической или гипофизарной области, болезнь Симмондса, синдром пустого турецкого седла, лимфоцитарный гипофизит (аутоиммунное заболевание)

◾ Лактационная аменорея - временная физиологическая причина отсутствия овуляции.

◾ Синдром поликистозных яичников.

◾ Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции в виде гипертиреоза или гипотиреоза.

◾ Гормонопродуцирующие опухоли (надпочечники, яичники)

◾ Хроническое заболевание печени или почек с нарушением функции данных органов.

◾ Болезнь Кушинга

◾ Врожденная гиперплазия надпочечников

◾ Преждевременная недостаточность яичников, которая может быть аутоиммунной, генетической, хирургической идиопатической (причина неизвестна) или связанной с лекарственными препаратами или радиацией

◾ Синдром Тернера

◾ Синдром нечувствительности к андрогенам

◾ Прием некоторых лекарств: эстроген-прогестиновые контрацептивов (сюда же можно отнести и препараты для заместительной терапии), прогестины (всеми «любимый» дюфастон как один из вариантов), антидепрессанты и антипсихотические препараты (некоторые из них могут нарушить менструальную функцию – обязательно сообщайте гинекологу об их приеме), глюкокортикостероиды, химиотерапевтические средства

Видите как много причин нарушения овулации и почему нельзя дать универсальный список анализов. Точно понять есть или нет овуляции можно тремя способами.

1. Фолликулометрия (УЗИ отслеживание роста доминантного фолликула).

2. УЗИ осмотр во 2 фазу цикла - наличие желтого тела говорит о том, что была овуляция.

3. Прогестерон во 2 фазу цикла.

Желательно сочетать 2 метода. Если в течение 3 месяцев овуляции нет, скорее всего есть проблемы.

Помимо самой овуляции важно еще и наличие и качество яйцеклетки. Возраст является важным фактором, влияющим на способность женщины зачать ребенка. Скорость потери фолликулов резко возрастает после 35 лет. Курение сигарет, облучение, химиотерапия и аутоиммунные заболевания, также ускоряют потерю фолликулов. Помимо количества, с увеличением возраста женщины снижается и качество яйцеклеток.

#бесплодие

Бесплодие
0