Деменция – это патология, вызванная органическим поражением головного мозга. При заболевании нарушаются интеллектуальные функции, а также возникает расстройство личности. Приобретённое слабоумие опасно тем, что имеет необратимый характер. Пациенты, страдающие данным заболеванием, неадекватно себя ведут. Прогнозы неутешительные, потому как правильно подобранное лечение позволяет только ослабить симптомы, но не устранить произошедшие изменения. В возрасте старше 65 лет лёгкая степень деменции возникает у 1 человека из 10, а у 5% наблюдается тяжёлая форма. Во втором случае больной полностью утрачивает способность к самостоятельному обслуживанию и нуждается в регулярном уходе.
Причины
Пациенты со старческим слабоумием страдают от нарушения памяти и затруднения речи. Им тяжело подбирать слова, а также воспринимать новую информацию. При данном заболевании человек не может контролировать свои эмоции, он становится агрессивным или чрезмерно ласковым. Из-за негативных изменений пациенту сложно жить в социуме.
К появлению патологии могут приводить разные причины:
· болезнь Альцгеймера;
· закупорка просвета сосудов тромбом;
· воспаление оболочек мозга;
· черепно-мозговые травмы;
· гипертония;
· атеросклероз сосудов головного мозга и шеи;
· инсульты;
· сахарный диабет;
· интоксикации, например, алкогольные;
· опухоли, поражающие головной мозг.
Наличие деменции у близких родственников увеличивает риск появления данной патологии. Также вероятность возникновения заболевания увеличивается, если человек имеет избыточную массу тела.
Виды патологии
Принято выделять несколько разновидностей деменции. Заболевание часто классифицируют по механизму развития. Выделяют атрофический тип, в основе которого находится дегенеративный процесс в коре головного мозга. Нередко он наблюдается при болезни Альцгеймера. Также есть церебрально-сосудистый вид деменции. Он появляется из-за хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга. Существует смешанный тип старческого слабоумия.
Болезнь классифицируют по местонахождению очагов патологии. Есть следующие формы деменции: мультифокальная, корковая, подкорковая, а также смешанная.
В зависимости от симптоматики принято выделять 2 вида заболевания. Один из них – лакунарная деменция, при которой основные изменения касаются интеллектуальной сферы. У человека наблюдаются проблемы с памятью, но он может оценить своё состояния. Второй вид – это тотальная деменция. Пациент утрачивает навыки самообслуживания и не может адекватно воспринимать реальность.
Симптомы тяжёлой деменции
Можно выделить главные признаки деменции, которые наблюдаются у многих пациентов.
Основные симптомы:
· проблемы с усвоением новой информации – человеку тяжело обучаться новым навыкам;
· ухудшение кратковременной памяти;
· расстройство мышления: пациенту нужно больше времени для того, чтобы ответить на вопросы или справиться с задачами;
· нарушения речи, проявляющиеся невнятным произношением и проблемами с подбором подходящих слов;
· шаткость походки, атаксия (больше всего страдает мелкая моторика);
· дезориентация в пространстве.
В зависимости от вида старческого слабоумия могут наблюдаться другие признаки. Допустим, альцгеймеровский вид проявляется преимущественно нарушениями памяти и психики, неадекватным поведением. При церебрально-сосудистом типе деменции наблюдаются двигательные, умственные расстройства. Если у человека диагностировано заболевание с тельцами Леви, то могут возникать галлюцинации, наблюдаться депрессия и бессонница.
___________________________________________
Бесплатная консультация в клинике "СПАСЕНИЕ"
______________________________________________________________
Степени тяжести заболевания
Всего выделяют 3 степени деменции. Каждая из них имеет свои особенности, с которыми следует ознакомиться.
Степени тяжести патологии:
· Лёгкая. Наблюдается ухудшение кратковременной памяти, частая смена настроения. Человеку становится тяжело усваивать новую информацию. При этом пациент может заниматься простыми делами и понимает, почему нужно лечиться.
· Среднетяжёлая. На этой стадии человек нуждается в помощи и контроле. Ему тяжело себя обслуживать. Больной может забывать совершить обыденные действия, например, закрыть входную дверь, выключить свет. Он теряется даже в знакомой местности, поэтому нежелательно отпускать человека одного из дома. Больной не способен работать, но нередко его можно оставлять одного в квартире на несколько часов.
· Тяжёлая. Наблюдается полная потеря способности к самостоятельному обслуживанию. Человеку нуждается в постоянном уходе. На данной стадии наблюдаются проблемы с речью, нарушение памяти, дезориентация в пространстве. Обычно больной не интересуется окружающим миром и не может выполнять повседневные задачи, например, почистить зубы, одеться.
Длительность перехода от одной степени тяжести к другой зависит от правильности и своевременности лечения, причины заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Начальная стадия нередко может переходить в финальную в течение 10 лет. В некоторых ситуациях этот процесс занимает мало времени – до 1 года.
Тяжесть проявлений патологии зависит от интеллектуального уровня и возраста пациента, физического состояния, наличия вредных привычек и многих других факторов. На финальной стадии больные часто лежат и никак не реагируют на окружающих. По этой причине важно начинать лечение своевременно, чтобы замедлить развитие старческого слабоумия.
Диагностика, лечение и прогноз
При подозрениях на деменцию необходимо обратиться к психиатру или неврологу. Врачи соберут анамнез и выслушают жалобы пациента. Далее они направят на обследования для уточнения диагноза и выявления сопутствующих патологий.
Человеку придётся пройти неврологический осмотр, во время которого врач оценит двигательную и чувствительную функцию, рефлексы. Также необходимо сдать кровь на анализ, проверить гормоны, наличие инфекции. Врач может направить на КТ или МРТ головного мозга с целью определения структурных поражений. Может потребоваться УЗИ сердца, ЭКГ, электроэнцефалограмма. При необходимости будет проведена развёрнутая диагностика.
Схема терапии зависит от степени и типа деменции. Врач стремится повысить качество жизни больного, улучшить его поведение и стабилизировать работу центральной нервной системы.
При лёгкой форме назначаются седативные средства и антидепрессанты для коррекции памяти, нормализации эмоционального состояния. Понадобятся препараты, улучшающие мозговую деятельность. Также будет полезная психотерапия – при регулярных занятиях удастся адаптировать человека к повседневной жизни.
При средней степени необходимы медикаменты для защиты нервных клеток, а также средства для восстановления памяти, мышления. Тяжёлая форма требует мощных препаратов, которые стимулируют мозговую деятельность.
В среднем пациенты после появления деменции живут около 4-5 лет, но правильная терапия увеличивает срок до 15 и более лет. Смерть наступает из-за последствий болезни, например, из-за инфаркта, инсульта, присоединённой инфекции.
Чтобы продлить срок жизни пациента и замедлить развитие деменции, необходимо обратиться в клинику. Опытные врачи назначат правильное лечение, облегчающее симптомы патологии.
