2453 подписчика

Возможно ли поставить импланты при неправильном прикусе

Партнёрская публикация

14 июня 202214 июн 2022

506

4 мин

Оглавление

📋Степень деформации прикуса и имплантация зубов
❓Что такое зубочелюстная система и почему возникают отклонения
🤔Какие могут быть последствия, если установить импланты и при этом не исправить аномалию

📋Степень деформации прикуса и имплантация зубов

Специалисты выделяют две степени нарушения окклюзии:

Смещение челюстей. При незначительном смещении возможно проведение имплантации. Иногда в подобной ситуации проблему можно исправить посредством применения зубных протезов. Когда наблюдается серьезное смещение челюстей, в имплантации, скорее всего, будет отказано.
Неправильное положение 🦷зубов. Когда корни расположенных рядом единиц не мешают установке импланта, обращают внимание на эстетичность. Если достичь идеального вида не получается сразу, требуется выравнивание с помощью брекет-системы. Еще один вариант — удаление мешающих единиц.

Для более точного определения клинической ситуации проводят предварительное рентгенологическое обследование ротовой полости и снимают слепки челюстей.

К незначительной деформации относятся🔽

недостаток места в зубном ряду для установки полноценной коронки на импланте;
наклон или неправильный поворот некоторых зубов;
большие щели между зубами.

При несущественных нарушениях имплантация может быть проведена. Однако пациент ставится в известность о возможных рисках. Если он готов с этим смириться, процедура выполняется.

При выраженной деформации прикуса нельзя устанавливать титановые корни до выравнивания зубного ряда. С этой целью проводится предварительное ортодонтическое лечение. В противном случае есть риск закрепления и усиления деформации, что может даже навредить пациенту. Поэтому 👨‍⚕️хирург-имплантолог может отказать в проведении имплантации.

❓Что такое зубочелюстная система и почему возникают отклонения

Под зубочелюстной системой подразумеваются верхняя и нижняя челюсти, а также все их составные элементы:

височно-нижнечелюстные суставы;
десны;
жевательные мышцы;
зубы;
костные ткани;
периодонт.

Когда все зубы на месте, окклюзия правильная, а воспалительные процессы в ротовой полости отсутствуют, значит зубочелюстная система в норме и функционирует хорошо. Зубы при этом способны выдерживать максимальные жевательные нагрузки и не травмируются. При наличии дефектов происходит жевательная дисфункция, которая создает препятствия для установки имплантов. Наиболее распространенными аномальными изменениями в зубочелюстной системе считаются🔽

деформация прикуса — смещение челюстей относительно друг друга;
неправильное расположение зубов, наличие щелей между ними;
аномалии строения костных тканей челюсти;
рыхлая структура кости или ее атрофия.

👨‍⚕️Специалисты выделяют пять видов деформации:

глубокий — когда нижний ряд почти полностью закрыт верхним;
дистальный — верхняя челюсть существенно выступает вперед по сравнению с нижней;
мезиальный — сагиттальная аномалия окклюзии, когда подбородок (нижняя челюсть) сильно выпирает вперед;
открытый — частичное или полное несмыкание зубов;
перекрестный — трансверзальная аномалия, при которой одна из челюстей сформирована только частично или смещена в сторону от другой.

Из-за неправильного прикуса нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, что приводит к преждевременному разрушению единиц, расположенных в зоне максимального давления. Если там окажется имплант, может развиться периимплантит, который провоцирует отторжение. Поэтому перед вживлением титановых корней обязательно устраняются все проблемные моменты.

🤔Какие могут быть последствия, если установить импланты и при этом не исправить аномалию

Перед имплантацией важно проконсультироваться с ортодонтом, чтобы заранее подобрать методы коррекции имеющихся дефектов и спланировать этапы лечения. В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

нарушение целостности височно-нижнечелюстных суставов (появляются щелчки, хруст, боли);
разрушение определенных 🦷зубов, подверженных наибольшей жевательной нагрузке;
рецессия десны;
повышенная стираемость зубной эмали;
преждевременное расшатывание искусственного корня и развитие воспалительного процесса (периимплантит);
психологический дискомфорт и внутреннее недовольство;
📉снижение срока службы импланта из-за неравномерной нагрузки на него;
хронические головные боли, появляющиеся в результате сдавливания нервных окончаний и спазмирования мышц;
усугубление деформации.

✳Можно ли исправить прикус, если имплант уже установлен

Коррекция нарушений окклюзии после имплантации не проводится. Дело в том, что искусственный зубной корень после остеоинтеграции становится абсолютно неподвижным в челюстной кости. Это главное его отличие от натурального, который немного пружинит или «амортизирует» и поддается искусственному перемещению.

Титановый стержень вживляется под определенным углом и повторяет положение/наклон натуральных зубов. Когда начинают смещаться живые единицы, вместе с ними движется имплант, что может спровоцировать отторжение. Поэтому исправление прикуса всегда проводят до имплантации.

Если у пациента есть во рту импланты и требуется коррекция окклюзии, их удаляют. Затем следует ортодонтическое лечение и повторное вживление титановых корней с учетом сформированной окклюзии. Возможны единичные исключения — когда имплант устанавливают до исправления дефектов смыкания челюстей, а затем смещают собственные зубы, притягивая или отталкивая их от неподвижного металлического корня.

📚 Вам будет интересно почитать:

📖Можно ли установить импланты при пародонтите

📖Головная боль после имплантации зубов: причины и как лечить

📖Что такое остеоинтеграция при имплантации зубов?

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь.