Хотелось бы отметить, что наиболее частым диагнозом, который чаще всего звучит в направлении к врачу ревматологу - это ревматоидный артрит под вопросом. Однако, далеко не в каждом случае, а менее чем в 10% случаев данный диагноз подтверждается.
Под ревматоидным артритом могут маскироваться разные
заболевания, во сегодняшний клинический случай хотелось бы посвятить одному из них.
Пациентка молодого возраста, молодая мама, обратилась ко мне с жалобами на боли и незначительную припухлость в суставах, преимущественно в суставах кистей, поражение суставов кистей довольно типично для ревматоидного артрита, является визитной карточкой этого заболевания.
Однако у данной пациентки диагноз оказался гораздо более очевидным. Незадолго до болезни у больной возникли симптомы респираторной вирусной инфекции, а за неделю до этого у ее ребёнка была диагностирована парвовирусная инфекция. Как раз-таки парвовирус В-19, характеризуется возникновением симптомов
аналогичных ОРВИ, в сочетании с суставным синдромом, который чаще всего возникает именно у взрослых людей (родственников, контактирующих с маленькими зараженными детьми).
Данный тип артрита характеризуется доброкачественным
течением, в частности у данной пациентки на фоне терапии нестероидными противовоспалительными средствами артрит был полностью купирован в течение 2 недель и никакой поддерживающей терапии в данном случае не понадобилось.
На основании данного клинического случая хотелось бы отметить важную роль именно доктора и сбора анамнеза при постановке диагноза.
А вы слышали про парвовирус В19?