Василий ПАРШИН, заведующий рентгеновским отделением Городской клинической больницы № 52, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории.
Рентгенологическое исследование уже давно стало незаменимым в диагностике и лечении множества болезней. Однако некоторые пациенты боятся и отказываются от такой процедуры. Что их пугает? Какие убеждения истинны, а какие ложны?
Правда ли, что рентген так же опасен, как и радиация?
Рентгеновское излучение дает минимальную радиационную нагрузку на организм. Она несопоставима с теми дозами облучения, которые получает человек в результате воздействия радиации. Поэтому сравнивать их некорректно.
Современные рентгеновские аппараты при соблюдении правил санитарной безопасности обладают низким излучением и практически не наносят вреда организму. Более того, в отличие от других видов радиационного облучения, которое возникает при проведении исследований, например позитронно-эмиссионной томографии, рентгеновское излучение поглощается организмом. Оно проходит как бы сквозь тело человека и не накапливается в органах и тканях. Поэтому все утверждения о том, что радиацию после рентгена или компьютерной томографии нужно выводить (пить больше молока, есть рис, выпить бокал красного вина), абсолютно беспочвенны.
Сколько раз в год можно делать рентген?
Существуют нормы безопасного количества радиационного излучения за определенный период. При проведении любого лучевого исследования (рентгена, компьютерной томографии, денситометрии и др.) специалист указывает дозу полученного пациентом облучения. В сумме все эти данные и составляют общее количество, которое желательно не превышать.
Если мы говорим о здоровом человеке, который проходит такие исследования изредка, беспокоиться вообще не стоит. Чтобы превысить безопасную дозировку, нужно провести, к примеру, более 50 рентгенов в год, что просто невозможно сделать. Людям с заболеваниями, требующими регулярного проведения лучевых исследований (онкологическим или урологическим пациентам), следует довериться лечащим врачам. Есть ситуации, угрожающие жизни, когда ожидаемая польза превышает возможный риск. Например, при проведении онкологического лечения необходим регулярный МРТ- или КТ-контроль с целью оценки эффективности проводимой терапии и ее дальнейшей коррекции.
Я на 3-м месяце беременности. Можно ли сделать рентгеновский снимок грудной клетки?
Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием к проведению любого рентгенологического исследования. Однако возможны случаи, когда от результатов рентгенологического исследования зависит принятие верного решения о терапии беременной женщины. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Существует мнение, что компьютерная томография лучше и безопаснее рентгена. Так ли это?
У каждого метода своя область применения, сильные и слабые стороны. Компьютерная томография в некоторых случаях может быть информативнее рентгена, например в диагностике онкологических новообразований. На компьютерных томографах высокого разрешения можно увидеть опухоль размером около 2 мм, рентген такое крошечное новообразование не распознает.
Компьютерная томография идеально «видит» легкие, и в выявлении патологии дыхательной системы это исследование превосходит любые другие – тот же рентген, флюорографию, МРТ.
Компьютерная томография дает хорошие результаты при патологии почек, в частности при наличии камней. Благодаря этому исследованию можно увидеть их расположение, оценить плотность и структуру. Это крайне важно для выбора терапии: необходима ли операция или можно обойтись другими консервативными методами.
Однако доза радиологического облучения при проведении КТ значительно выше, чем при рентгеновском исследовании. Чтобы не бить из пушки по воробьям, решение должно приниматься с учетом конкретной ситуации. Например, при подозрении на перелом или при первичном обращении с болью в суставах предпочтительнее сделать рентген. Более сложные и дорогостоящие методы обследования при необходимости могут быть назначены позже. Однако самостоятельность здесь недопустима. Если вас что-то беспокоит, не стоит назначать себе исследования и ставить диагноз. Отправляйтесь на прием к доктору и следуйте его рекомендациям.
Задать вопрос специалистам различных медицинских специальностей можно на сайте niioz.ru в разделе «Виртуальный кабинет врача».
#московская медицина #московское здоровье #мрт #компьютерная томография #рентген