Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки, которое встречается у 5–10% людей в мире. Болезнь протекает в разных формах, по симптомам во многом похожа на другие заболевания ЖКТ, поэтому требуется опытный гастроэнтеролог, чтобы провести правильную диагностику и подобрать действенное лечение. Главное о дуодените узнаем у Елены Арион, к. м. н., гастроэнтеролога, врача высшей категории Кутузовского центра Evolutis clinic.
Что такое дуоденит
Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки в острой или хронической форме. Существует большое количество видов заболевания.
При остром течении болезни различают:
- катаральную форму — воспаление слизистой оболочки;
- эрозивно-язвенную;
- флегмонозную — с нагноениями, кровотечениями.
При хроническом дуодените принято различать:
- первичную (чаще всего это последствия острого дуоденита) и вторичную формы (развивается на фоне других болезней ЖКТ);
- поверхностную (с поражением только слизистой), атрофическую (с истощением слизистой), гиперпластическую (с разрастанием слизистой) и эрозивно-язвенную формы болезни.
Дуоденит может быть локальным (с поражением отдельного участка) или диффузным (общим). Острая форма часто переходит в хроническую с периодами обострений и ремиссий. Чаще дуоденит встречается вместе с гастритом.
В зависимости от вида дуоденита могут различаться причины, симптомы и методы лечения.
Интересно! Двенадцатиперстная кишка получила свое название из-за своих размеров — ее длина у взрослого человека около 25–30 см или 12 поперечников пальца руки.
Симптомы
Жалобы пациента различаются в зависимости от формы заболевания. При остром течении характерны сильные клинические проявления, которые длятся около 5–10 дней, позже уменьшаются или проходят полностью. При хронической форме клиническая картина менее выраженная.
Основные симптомы дуоденита:
- боли в области желудка, опоясывающие, отдающие в левый или правый бок, усиливающиеся при надавливании на живот (чаще появляются или усиливаются натощак, после 15–20 минут или 1–1,5 часа после еды);
- изжога с горьковатым привкусом;
- тяжесть в желудке после еды;
- потеря аппетита;
- тошнота;
- нарушение в выработке пищеварительных ферментов, что ведет к нарушению работы ЖКТ в целом, когда беспокоят частые расстройства стула, повышенное газообразование, нарушение оттока желчи (как результат проявления желтухи — желтизна кожи с обесцвечиванием кала).
Также часто дуоденит приводит к нарушениям в работе вегетативной нервной системы — человек жалуется на слабость, тремор рук, головокружения, учащенное сердцебиение.
Симптомы могут меняться в зависимости от того, какая часть двенадцатиперстной кишки воспалена.
Причины
Первичный дуоденит возникает в результате воздействия на слизистую желудочного сока с повышенной кислотностью. Это может происходить при отравлении токсическими веществами, заражении Helicobacter pylori, злоупотреблении алкоголем, курением, кофе, острой, копченой, слишком кислой и соленой едой.
Вторичный дуоденит чаще является следствием других заболеваний ЖКТ: гастрита, язвенной болезни желудка, панкреатита, заражения лямблиями или другими паразитами.
Интересно! В 2 раза выше риск столкнуться с дуоденитом у курильщиков.
Диагностика и лечение
Главная диагностическая процедура для определения дуоденита — эзофагогастродуоденоскопия. Это эндоскопическое обследование верхних отделов ЖКТ, включая двенадцатиперстную кишку. В ходе диагностики врач может определить дуоденит, его форму и локализацию, взять кусочки тканей для дальнейшего гистологического исследования и сделать забор содержимого кишки.
Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики: рентген, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и тестирование на инфекции.
Лечение дуоденита может включать:
- диетическое питание — дробное, с отказом от продуктов, стимулирующих повышенную секрецию пищеварительных соков;
- медикаментозную терапию антибиотиками, гастропротекторами, антацидными и ферментными препаратами, спазмолитиками.
Самолечение дуоденита недопустимо — может привести к ухудшению самочувствия, переходу болезни в хроническую стадию и появлению осложнений.
Готовы помочь в диагностике и лечении дуоденита и других заболеваний ЖКТ в Evolutis clinic. Приглашаем вас на консультацию врачей!