Рассказывает Руслан Уразбахтин. Врач #рефлексотерапевт клиники “СуставСпина+”, физиотерапевт, специалист по #восстановительной медицине, кандидат медицинских наук.
Насколько страшен #стенозпозвоночногоканала ?
Рассмотрим самые распространенные варианты.
Человек долгое время испытывает #боли в спине, и, когда терпеть уже не остается сил, он делает #МРТ и обнаруживает, что у него стеноз позвоночного канала, т.е. его #сужение.
Так что же это за состояние? Насколько такое состояние связано с болями и как оно определяет ваше самочувствие на данный момент?
#спинномозговой канал сужается при выпячивании межпозвонкового диска в его просвет. С легким выпячиванием диска, или его #протрузией, большинство людей живут, даже не подозревая о своем состоянии.
Более выраженное выпячивание - это #грыжа (#экструзия, #пролапс межпозвонкового диска), она уже доставляет более серьезные беспокойства.
Ну и наконец самый тяжелый случай - это #секвестрация грыжи. Это такое состояние, когда кусочек патологически измененного диска выпадает в просвет спинномозгового канала и сдавливает или его, или его корешки.
Представьте себе, что спинной мозг - это поезд в тоннеле метрополитена; спинномозговые корешки - это люди, которые заходят в поезд и выходят; а сами станции метро - это межпозвонковые отверстия. Природа предусмотрела чтобы у поезда, спинного мозга, и у людей, этих корешков, всегда был большой запас жизненного пространства. Но в определенных случаях этот запас исчерпывается и когда происходит пережатие спинного мозга то развивается состояние, которое называется компрессионная миелопатия.
При сдавлении боковых корешков, так называемом диско-радикулярном конфликте, развивается #корешковыйсиндром, или компрессионный радикулопатия.
Сдавление корешков спинного мозга ниже первого-второго поясничного позвонка, там где начинается конский хвост, называется синдромом конского хвоста.
Заполучив диагноз “стеноз позвоночного канала”, большинство людей впадает в панику. В их сознании грыжа представляется этаким ножом гильотины, который в любой момент перерубить спинной мозг или его корешки, но на самом деле все не так печально.
Абсолютный стеноз, когда просвет сужается до 10 мм, или менее, встречается не так часто. Чаще всего мы имеем дело с относительным стенозом, который осложняется другими факторами.
Чем же объясняется то самое резкое ухудшение состояния, которое побуждает нас обратиться к врачу и сделать МРТ?
А объясняется оно спазмом глубоких мышц спины и отеком ткани в районе спинномозговых корешков.
Например, человек поднял что-то тяжелое, как-то неловко повернулся, перенервничал - вот вам и спазм, затем отек.
Или обратная ситуация, человек переохладился, получил отек, отек вызвал боль, боль вызывала спазм. Замкнутый круг.
Почему же в первую очередь страдают корешки?
Потому что в отличии от самого спинного мозга вокруг них много ткани, там есть чему отекать и есть чему спазмироваться, т.е. множество глубоких мышц спины легко входят вот в это вот состояние.
Важно помнить что это состояние обратимое!
Если у вас возник стеноз с обострением, то не нужно паниковать, а нужно обратиться к специалисту, возможно даже не к одному, а к нескольким, выслушать разные мнения и принять разумное и взвешенное решение.
Будьте здоровы!