Заболевание значительно чаще возникает у женщин, но может развиваться в любом возрасте, в том числе и у детей. Существует 2 возрастных пика, в которые чаще происходит дебют заболевания: 10 - 30 и 40 – 50 лет.
⠀
Первые симптомы, чаще всего, слабость и повышенная утомляемось, могут присоединяться боли в мышцах и повышение температуры тела, иногда аутоиммунный гепатит протекает бессимптомно, вплоть до развития цирроза печени.
⠀
Аутоиммунный пожар в организме может захватывать еще желчные протоки, формируя первичный билиарный холангит или первичный склерозирующий холангит. По аутоиммунному механизму могут вовлекаться кишечник, почки, щитовидная железа, кожа и даже головной мозг.
⠀
Заподозрить заболевание можно при повышении в крови уровней АЛТ и АСТ в 5 – 10 раз, но для подтверждения диагноза «аутоиммунный гепатит» требуются специфические маркеры. Основными являются 3 вида: ANA - антинуклеарные антитела, анти-SMA – антитела к гладким мышцам и анти-LKM-1 – антитела к микросомам печени и почек.
Минимальный диагностический уровень: ANA, SMA, анти-LKM1 >1:40 для взрослых, >1:20 у детей.
⠀
Кроме того, оценивают уровень гамма-глобулинов и иммуноглобулинов Ig G – белков, вырабатываемых клетками иммунной системы организма в ответ на воспаление. До постановки диагноза «Аутоиммунный гепатит» нужно исключить другие причины повышения АЛТ и АСТ #гепатит
⠀
Нужно ли лечить?
Нужно, поскольку без лечения 5 – летняя выживаемость при аутоиммунном гепатите составляет всего 50%, при правильно подобранной терапии 20 – летняя выживаемость превышает 80%. Лечение проводят гормональными препаратами с постепенным снижением дозы. В дополнение к лечению необходим отказ от алкоголя и ограничение животных жиров в питании.
⠀
Берегите здоровье.
Нравятся мои статьи - подписывайтесь на канал.
