Найти тему
Доктор Назимова

От чего возникает мастопатия? Факторы риска.

Оглавление
Гинеколог-эндокринолог Назимова Евгения Миххайловна
Гинеколог-эндокринолог Назимова Евгения Миххайловна

Сегодня я продолжу тему здоровья молочных желез, начатую в этом посте (ссылка). И мы поговорим о тех факторах, которые могут привести к развитию мастопатии. ⠀ ⠀⠀

Хочу отметить, что доброкачественная дисплазия молочных желез (ДДМЖ) или мастопатия и рак молочных желез (РМЖ) имеют во многом сходные факторы риска. ⠀⠀

Поэтому, исключая из своей жизни максимальное количество факторов, влияющих на развитие мастопатии, мы автоматически снижаем и вероятность развития РМЖ☝️ ⠀ ⠀⠀

Мастопатия, как и РМЖ, это мультифакторный процесс. Т. е. для того, чтобы это заболевание развилось, необходима совокупность нескольких факторов риска. ⠀⠀

Далее эти факторы объединяются с генетическими особенностями женщины и влияют на развитие заболевания. ⠀ ⠀⠀

И конечно, чем больше факторов риска есть у женщины, тем более вероятно развитие как доброкачественных заболеваний, так и РМЖ. ⠀ ⠀⠀

Из прошлого поста (ссылка) вы уже знаете, что основной причиной появления мастопатии является нарушение гормонального баланса. ⠀⠀

Поэтому все факторы, которые вызывают нарушение гормонального фона, безусловно, являются факторами риска для заболеваний молочных желез. Итак, перейдем к факторам риска. ⠀ ⠀⠀

1️⃣Первый фактор – это хронический стресс.

Он часто приводит к гормональному дисбалансу из-за нарушений в работе эндокринной системы, в том числе и яичниках. ⠀⠀

Часто хронический стресс сопровождается бессонницей и нарушением пищевого поведения, что еще больше усугубляет ситуацию. ⠀ ⠀⠀

2️⃣Второй фактор – это ошибки питания.

К ним относятся: ⠀ ⠀⠀

▪️ преобладание в питании простых углеводов, плохих жиров (выпечка, колбасы, копчёности и т. п. ⠀⠀

▪️ недостаток в питании пищевых волокон (зелень, овощи) ⠀⠀

▪️ дефицит различных витаминов и минералов ⠀ ⠀⠀

Все эти пищевые особенности приводят к развитию инсулинорезистентности, метаболического синдрома, нарушению в работе яичников и других эндокринных желез. ⠀ ⠀⠀

3️⃣Третий фактор. Употребление продуктов, содержащих метилксантины.

К ним относятся кофе, чай, какао, шоколад, кола и все продукты, их содержащие. Метилксантины способствуют развитию фиброзной ткани в молочных железах, стимулируют накопление жидкости в кистах. ⠀ ⠀⠀⠀⠀

4️⃣Четвертый фактор. Особенности репродуктивной функции женщины: ⠀ ⠀

◾ раннее менархе (первая менструация в жизни девочки), в т. ч. из-за нарушений пищевого поведения и избыточного веса девочки ⠀⠀

◾ поздняя менопауза ⠀⠀

◾ отсутствие родов ⠀⠀

◾ поздний возраст первых родов (после 35 лет) ⠀⠀

◾ рождение крупного плода ⠀⠀

◾ отсутствие или короткий период грудного вскармливания ⠀ ⠀⠀

5️⃣Пятый фактор. Аборты являются серьезным гормональным стрессом для организма. ⠀⠀

Потому что организм при зачатии настраивается на долговременную программу вынашивания беременности. ⠀ ⠀⠀

И если происходит внезапное прерывание этой программы, то организм дестабилизируется, и гормональный фон нарушается. ⠀⠀

Особенно важно, чтобы первая в жизни беременность завершилась родами. В этом случае существенно снижается риск серьёзных заболеваний молочных желёз. ⠀ ⠀⠀

☝️ВАЖНО. Прием гормональных контрацептивов не является фактором риска ни доброкачественных изменений молочных желез, ни рака молочной железы❗ ⠀ ⠀⠀

Наоборот, грамотно подобранная и используемая под контролем гинеколога, гормональная контрацепция предотвращает аборты, восстанавливает гормональный баланс в организме и приводит к улучшению состоянию молочных желез. ⠀ ⠀⠀

6️⃣Шестой фактор. Гинекологические заболевания: ⠀ ⠀⠀

◾ все нарушения работы яичников: нерегулярный менструальный цикл, обильные и длительные менструации ⠀⠀

◾ функциональные кисты: фолликулярные и кисты желтого тела ⠀⠀

◾ хронические воспалительные процессы придатков матки ⠀⠀

◾ гормонозависимые заболевания матки: миома, эндометриоз, гиперплазия и полипы эндометрия

◾ гормонозависимые образования яичников, например, эндометриоидные кисты ⠀ ⠀⠀

Все эти заболевания говорят о нарушении гормонального баланса, что является основным фактором риска. ⠀ ⠀⠀

7️⃣Седьмой фактор. Эндокринные и обменные нарушения.

К ним относятся: ⠀ ⠀⠀

◾ заболевания щитовидной железы (особенно гипотиреоз) ⠀⠀

◾ дисфункция коры надпочечников⠀

◾ гиперпролактинемия (избыток гормона пролактина) ⠀⠀

◾ сахарный диабет ⠀⠀

◾ ожирение

◾ заболевания печени ⠀ ⠀⠀

И отдельно отмечу, что печень – это один из самых важных органов, влияющих на гормональный баланс☝️ ⠀⠀

Потому что именно в печени происходит метаболизм большинства гормонов, в т. ч. и женских половых гормонов. ⠀ ⠀⠀

Поэтому, если печень работает неправильно, всегда изменяется метаболизм. А это приводит к серьезному повышению риска изменений в молочных железах, в том числе и злокачественных. ⠀ ⠀⠀

8️⃣Восьмой фактор. Генетика. ⠀⠀

Прямое влияние оказывают мутации генов BRCA1 и BRCA2. ⠀⠀

Эти гены связаны с возможностью организма останавливать развитие опухолей. И если в них есть мутации, то это приводит к высокому риску заболеваний молочных желез, в т. ч. РМЖ. ⠀ ⠀⠀

Чтобы узнать, есть ли у женщины мутация таких генов, сдаются специальные анализы. Но я не рекомендую сдавать их всем подряд. ⠀⠀

Если ваша мама и бабушка по материнской линии не болели РМЖ, то у вас, вероятнее всего, этих мутаций нет. ⠀ ⠀⠀

Кстати, только 10 % всех раков молочной железы связаны с генетическими мутациями этих генов. У остальных рак вызван влиянием других факторов☝️

9️⃣Девятый фактор — так называемые ранние факторы, включённые в Российские клинические рекомендации по ДДМЖ. ⠀ ⠀⠀

◾ низкая доля жировой ткани в детстве и подростковом возрасте ⠀⠀

◾ высокорослость в 10 лет и быстрый линейный рост в 10–18 лет ⠀⠀

◾ прием алкоголя и курение в возрасте от первой менструации до первых родов ⠀ ⠀⠀

Алкоголь и курение в любом возрасте перегружают систему детоксикации, и организм вынужден постоянно обезвреживать токсические продукты, поступающие в организм. ⠀⠀

Но пропускная способность системы детоксикации имеет ограничения, из-за чего могут возникнуть проблемы с метаболизмом половых гормонов. ⠀

Кроме того, регулярное употребление алкоголя ухудшает функцию печени. А курение вызывает серьезные изменения в сосудах, из-за чего нарушается кровоснабжение всех органов. ⠀ ⠀⠀

Это основные факторы риска, провоцирующие развитие заболеваний молочной железы. Если есть вопросы, задавайте в комментариях.