При заболеваниях желчного пузыря происходит воспаление его стенок и в дальнейшем нарушение функций.
⠀
По результатам обследования можно выявить такие заболевания: холецистит, дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП), камни в ЖП.
- Билирубин общий
Оптимум: середина референса. Показатели выше говорят о том, что билирубин не выводится из организма. Часто такое происходит при холестазе, патологиях желчевыводящих путей и гепатитах. - Билирубин прямой
Ориентир на референс лаборатории
Повышение встречается при обструкции ЖВП, наличии камней. - Билирубин непрямой
Ориентир на референс лаборатории. Повышение показателя возможно при синдроме Жильбера, гемолизе эритроцитов.
⠀
При длительном голодании возможно ложное повышение уровней билирубина. - Фермент ГГТП: оптимум 15-25 ед/л
Повышение ГГТ могут спровоцировать дискинезия желчевыводящих путей, жировой гепатоз, перебор с алкоголем, осложнения СД, пиелонефрит и гломерулонефрит. - Щелочная фосфатаза: оптимум 70-100 ед/л. Показатели выше указывают на патологию желчевыводящих путей, холестаз или употребление алкоголя накануне сдачи анализа.
- Холестерин общий
Оптимум: 3,9-5,6 ммоль/л.
Холестерин участвует в образовании желчных кислот, поэтому при нарушении оттока желчи, например при желчнокаменной болезни, происходит накопление «неиспользованного» холестерина в крови. - Обзорное УЗИ органов брюшной полости в случае диагностики заболеваний желчного пузыря малоинформативно. Но если ориентируемся на него, то хорошо бы смотреть и в горизонтальном положении тела (лежа) и вертикалом (сидя или стоя).
Для диагностики первичных нарушений функций желчного пузыря важно УЗИ с пробным завтраком. Оно позволяет увидеть как сокращаются желчные пути в ответ на поступление жиров. Узнать, какой тип сокращения: гипер- или гипомоторный, есть ли спазм сфинктера Одди. Это очень важные моменты для последующего выбора терапии.
Делали УЗИ с пробным завтраком?
