Это связано с рядом факторов. Во-первых, у пожилых людей обычно отмечаются одновременно сразу несколько болезней, в среднем от пяти до восьми или даже больше. Во-вторых, у них есть еще и проявления самого процесса старения, так называемые гериатрические синдромы, самые распространенные из которых – снижение памяти, снижение мышечной силы и т. д. Из-за этого существуют особенности в назначении лекарственных препаратов и применении методов обследования и лечения. Врач–гериатр определяет стратегию лечения: какие болезни надо лечить в первую очередь, какие – во вторую, а какие не надо лечить вообще. Если их много, то назначать терапию от всех заболеваний сразу может быть даже опасно. Одни лекарственные препараты при совместном применении могут ослаблять действие друг друга, поэтому пациент не будет получать терапевтического эффекта, а другие лекарственные препараты могут усилить действие друг друга и тем самым вызывать нежелательные лекарственные реакции. Оценив состояние пациента, специалист подберет индивидуальное лечение для конкретного пациента, отменив те лекарства, которые могут принести вред, и оставит ровно то количество, которое будет необходимо для коррекции и лечения заболеваний и не вызовет нежелательных реакций.
Какие обследования проводят в гериатрическом отделении?
В арсенале врача–гериатра есть специальные диагностические инструменты, которые помимо привычных методов обследования включают оценку физического состояния, функционального статуса, психического здоровья и социально-экономических условий жизни человека, это так называемая комплексная гериатрическая оценка. После ее проведения специалист разрабатывает индивидуальный план ведения пациента, включающий рекомендации по питанию, физической активности, организации безопасности быта, лекарственной терапии, необходимости лабораторного и инструментального методов обследования, а также консультациям узких специалистов.
Как лучше питаться пожилым людям?
Правильное питание необходимо для сохранения здоровья в любом возрасте, но особенно важно для пожилых людей. Недостаточное питание значительно ухудшает качество жизни пожилого человека, снижая уровень физической активности и замедляя скорость восстановления после перенесенных болезней. Важно поддерживать аппетит на должном уровне. Для этого необходимо учитывать пожелания пожилых людей в выборе тех или иных продуктов, вкусовую составляющую и вид приготавливаемой пищи. Рекомендуется соблюдать три основных принципа правильного питания: • Соответствие количества энергии (калорийности) потребляемой пищи количеству расходуемой при движении энергии в течение дня. • Сохранение баланса питательных веществ (белков – 15 %, жиров – 30 %, углеводов – 55 % от суточной калорийности), витаминов и минералов. • Соблюдение режима питания. Принимать пищу не реже 4–5 раз в день в одно и то же время, не переедать перед сном. Сбалансированное по количеству и качеству питание лежит в основе предупреждения преждевременного старения. В среднем рекомендуется принимать 2000 ккал женщинам и 2300 ккал мужчинам, однако для людей, ведущих активный образ жизни, калорийность пищи может быть увеличена. Не менее важным является соблюдение питьевого режима. Рекомендации по ежедневному количеству принимаемой жидкости у взрослых и пожилых людей одинаковы – 1500–2500 мл чистой воды в сутки. Однако при наличии хронической сердечной недостаточности объем выпиваемой жидкости не должен превышать 2000 мл в сутки. Полезнее пить часто и понемногу, например, каждые 15 минут делать по глотку воды.
Марина ЧЕРНЯЕВА, главный внештатный специалист ЮВАО по гериатрии, врач–гериатр Госпиталя для ветеранов войн № 2, кандидат медицинских наук.
Полезное
Портал "Московское здоровье" — база достоверных знаний и генератор новой культуры по управлению своим здоровьем.
· YouTube - образовательные видео для медицинских специалистов, онлайн трансляция образовательных и научных мероприятий, интервью с известными врачами и спецпроекты.
· Одноклассники - истории спасения и возможности московской медицины. Образовательные программы для медиков, медицинская статистика и социологические исследования, научное прогнозирование, медицинская наука и технологии.
· Telegram - все образовательные и научные новости московского здравоохранения;
· Вконтакте - истории спасения и возможности московской медицины. образовательные программы для медиков, медицинская статистика и социологические исследования, научное прогнозирование, медицинская наука и технологии.
#московское здоровье #московская медицина #правильное питание #гериатр #медицинские обследования #медицинская помощь