Найти тему

Трабекулярная система и адресная гемодинамика сердца

Продолжение.

Начало: 1. Восприятие и самоорганизация

2. К здоровью через равновесие.

3. Невроз и сердечная недостаточность. Какова связь?

Движение – это жизнь. Основой жизни является пульсация. Это не только пульсация сердца, колебания внутренней среды организма, но и пульсация внешней среды – нас окружают электромагнитные волны. И не только окружают, но и наша внутренняя среда, имея электромагнитную природу, активно взаимодействует с ними. Волна – это периодическое чередование сгущений и разрежений частиц (энергии) и материи, то есть циклические изменения плотности энергии и материи. И наше тело постоянно подвергается упругой деформации – воздействию сил упругости внешней и внутренней сред – сжимается и разжимается – теряет начальную форму и возвращается к начальной форме. Упругие силы подвергают тело упругой деформации, стимулируя проприорецепторы и ноцицепторы. Электромагнитные волны различного спектра, гравитационное отягощение Земли, стимулируя рецепторы органов чувств, запускают афферентный синтез. В зависимости от потребности афферентный синтез сменяется программой действий. Акцептор результата действия, на основе удовлетворения гомеостатических потребностей организма и предыдущих результатов удовлетворения потребностей, предопределяющим образом устанавливает параметры этапных результатов программы действий. Процесс эфферентного синтеза через обратную афферентацию контролируется акцептором результата действия. Достижение результата удовлетворения потребности подкрепляется положительной эмоцией, а недостижение результата – отрицательной эмоцией.

Для оптимальной жизнедеятельности в условиях постоянно действующих на организм инерционных и упругих сил в филогенезе и онтогенезе, как ответ на периодическое чередование сжатия и растяжения, в структурах организма возникают пластинки, перегородки, тяжи и тому подобные конструкции, образующие остов структуры, основу формы. Эти конструкции называются трабекулами. Преимущественно трабекулы формируются коллагеном соединительной ткани, и, в большинстве случаев, выполняя функцию несущей конструкции, обеспечивают механическое укрепление мягкого паренхиматозного органа (например, селезёнки, лимфатического узла). Также трабекулы могут быть сформированы костной (пластинки, или балки, в губчатом веществе кости) и мышечной тканью (трабекулы сердца). Итак, трабекулы — это пластинки, перегородки, тяжи, образующие остов органа. Трабекулы имеются в ткани селезёнки, в пещеристых и губчатом телах полового члена, в сердце, в лимфатических узлах, в костной ткани и т.д.

Так как трабекулы отдельно взятых структур возникали в приспособлении целого организма к упругим деформациям, трабекулы целесообразно представлять единой целой с тенсегрити системой.

По своей сути, трабекулярная система является функциональной системой, поддерживающей нормальную форму тела и органов. Трабекулы, объединенные в систему тенсегрити, формировались как ответ на многократно повторяющиеся однотипные стимулы, возникающие при упругой деформации тела, несут в себе «отпечатки действительности». По мнению К.В. Судакова, разные авторы процесс отражения действительности обозначают по-разному: А.А. Ухтомский как «проекты действительности», Д.Н. Узнадзе – как «установку», И.С. Бериташвили – как «образы действительности», И.П. Павлов – как «отпечатки действительности» — динамический стереотип. Трабекулы по оценке их подвижности более статичны, чем динамичны. Поэтому к трабекулярной системе более подходит определение «изометрический (статический) стереотип». Значение изометрического стереотипа заключается в его подготовке точных, своевременных реакций организма на привычные стимулы без лишней затраты нервной энергии, тем самым достигая оптимальности в динамике удовлетворения потребности. В определении состояния здоровья фигурирует оптимальная жизнедеятельность с положительным эмоциональным напряжением. Семантика термина «состояние» содержит указание на статику – это ведь «стояние» чего-то, а приставка «со» — отношение к чему-то в рамках совместности. С помощью понятия «состояние» выражают существование объектов и их сосуществование, их параметров в пространстве и времени. С помощью понятия «состояние» выражают динамику и статику не только как последовательность событий во времени, но и как повторяемость, определенную цикличность событий. Трабекулярная система выполняет и поддерживает интегративную, топографическую, опорную функции тенсегрити.

Коль состояние тенсегрити, в целом, и состояние трабекулярной системы, в частности, выражает отношение отдельных элементов (объектов) организма, их параметров в пространстве и времени, то можно рассматривать эти отношения как информационный процесс. Информация – это некая субстанция, возникающее при любом взаимодействии объектов между собой. В процессе этого взаимодействия происходит обмен этими субстанциями, но ни один объект при этом ничего не теряет. Информация не может существовать вне взаимодействия объектов. Собственная информация о самом себе не теряется ни одним из них в процессе этого взаимодействия. В процессе взаимодействия может потеряться информационный смысл о другом объекте. Тогда в организме начинает циркулировать искаженная информация, с каждым циклом увеличивая объем неадекватной информации, что приводит к потере системной и межсистемной ритмической согласованности и дисбалансу жизненно необходимых факторов. П.К. Анохин ввел писал: «Передача информации в живых и технических объектах обычно происходит с исключительно большим количеством специфических звеньев, однако она подчиняется одному важному закону: между начальным и конечным звеном этой передачи должна быть точная и адекватная информационная эквивалентность!» В развитие представлений П.К. Анохина об информационном эквиваленте действительности Судаковым К.В. предлагаются понятия «информационный эквивалент потребности» и «информационный эквивалент подкрепления». Ведущими компонентами информационной деятельности функциональных систем являются доминирующие мотивации и подкрепление при удовлетворении лежащей в основе мотивации потребности. Потребности порождают информационные отрицательные эмоции, с помощью которых субъекты безошибочно оценивают возникшие потребности. На основе отрицательных эмоциональных ощущений строится соответствующее поведение, направленное на удовлетворение исходных потребностей. Удовлетворение потребности подкрепляется положительной эмоцией, а различной степени неудовлетворение потребности усиливает исходную отрицательную эмоцию. Эмоции в этом случае являются информационным сигналом.

В связи с вышесказанным, возможно несколько отступая от разговора о трабекулярной системе и забегая вперед, отдельно следует сказать о вегетативных расстройствах, при которых отрицательные эмоции усиливаются из-за неудовлетворения исходных потребностей, но человеком не осознается. При вегетативных расстройствах отрицательная эмоция циркулирует в организме фоном, создавая определенную тенденцию восприятия и организации поведения (самоорганизации) – вегетативные нервные расстройства. Для решения подобных расстройств требуется восстановить: нормальное положение (топографию) органов, питание и нервную регуляцию органов.

Трабекулы разных органов объединены соединительнотканной (фасциальной) системой тенсегрити, и связь эта корнями уходит в зародышевую стадию развития. Практически все структуры тенсегрити и сами трабекулы развиваются из мезодермы. Хотя все они и приобретают в последующем развитии свои индивидуальные особенности, но общность связи остается. Мы можем наблюдать, что трабекулы и фасциальные (соединительнотканные) структуры решают схожие задачи: создают опору, основу, остов структурам — тем самым поддерживают форму тела, органов; создают отношения, взаимодействия – тем самым создают системную и межсистемную интеграцию на основе циркуляции информации; организуя различные состояния регулируют динамику удовлетворения потребностей живого организма. Удовлетворение жизненно необходимых потребностей является мотивацией интеграции различных по своим свойствам структур в функциональную систему.

По моим наблюдениям трабекулярная система в интеграции с тенсегрити реализует важнейшую потребность организма – питание. В целях оптимизации процессов жизнедеятельности, трабекулярная система в интеграции с тенсегрити организует адресную доставку крови к потребителям по потребности: тенсегрити принимает на себя воздействие инерционных сил, распределяет нагрузку возникающей упругой деформации по соединительнотканной сети тела, передавая с этим и информацию о действии сил до трабекул. Этот канал передачи информации по своей сути является механическим.  Другой канал передачи информации о действии сил упругости образуется через стимуляцию рецепторов, которые встроены в фасциальную сеть тенсегрити.  От проприорецепторов, рецепторов кожи, ноцицепторов информация о упругой деформации поступает в ЦНС, запуская приспособительные механизмы.  По моим наблюдениям первичный приспособительный ответ на упругую деформацию возникает в самой тенсегрити, который через миотатический рефлекс подхватывается ЦНС. В теле возникает мозаика механического и нейрогуморального возбуждения электромагнитной природы. Можно сказать, что мозаичная картина складывается из очагов возбуждения динамических и изометрических стереотипов. Физическими центрами динамики отношений динамических и изометрических стереотипов становятся трабекулы. Организация адресной доставка питания (крови) осуществляется трабекулами сердца по сосудистому руслу, которое капсулировано фасциальной оболочкой. Фасциальные оболочки сосудов, нервов, внутренних органов, мышц, костей, брюшной и грудной полостей, перикард, кости, два поверхностных апоневроза, подкожная клетчатка, дерма встроены в тенсегрити и активно участвуют в распределении напряжения и организации приспособительного ответа упругим деформациям. В каждый момент времени в тенсегрити циркулирует информация о топографии и степени интенсивности распределения напряжения упругих деформаций. Структуры тенсегрити отвечают упругой деформации собственным внутренним напряжением — тургором. Силы упругости, тургор, напряжение в структурах имеют электромагнитную природу. Электромагнитные волны распространяются по фасциям, по фасциальным сосудисто-нервных оболочкам, как по волноводу. Электромагнитные волны, электромагнитные поля порождают информацию, которая распространяется по фасциальным (соединительнотканным) структурам. В структурах тенсегрити, трабекулярной системы, интегрированной в тенсегрити, возникает информационная зависимость, как вид функциональной зависимости. К трабекулам сердца по фасциальным футлярам сосудов, через перикард, который вставлен в тенсегрити, поступает информация о потребности в питании исходя из мозаики распределения напряжения. Величина напряжения сигнализирует о интенсивности процессов метаболизма, протекающих в организме.

Одновременно с воздействием внешних сил упругости на каркас конструкции тенсегрити воздействуют силы упругости, возникающие из внутренних процессов жизнедеятельности. Напомню, что   тенсегрити — это способность каркасных конструкций использовать взаимодействия цельных элементов, работающих на растяжение, с составными элементами, работающие на сжатие — для того, чтобы каждый элемент действовал с максимальной эффективностью и экономичностью. Цельным элементом каркасной конструкции тела человека, работающий на растяжение, является фасция, а составными элементами, работающие на сжатие, являются кости. Конструктивно тело выглядит так: 1) внутренние органы грудной полости подвешены к костям и опираются на кости скелета грудной клетки пояса верхних конечностей через серозную оболочку грудной полости – плевру, внутренние органы брюшной полости подвешены и опираются на кости поясничного отдела позвоночника и пояса нижних конечностей; 2) внутренние органы подвешены на фасции к костям и опираются на кости – подвешены к костям, расположенным краниально, и опираются на кости, расположенные каудально – в общем выглядит так – подвешены к костям свода черепа и пояса верхних конечностей и опираются на кости пояса нижних конечностей и стоп. За счет респираторного механизма по телу циркулирует респираторная волна. Волна – это периодическое чередование сгущений и разрежений частиц (энергии) и материи, то есть циклические изменения плотности энергии и материи. Во время вдоха в грудной полости создает разрежение, а в брюшной полости – сжатие; при выдохе наоборот – в грудной полости создается сжатие, и в брюшной полости разрежение. Респираторная волна подхватывается гемодинамической волной: при вдохе по полым венам в сердце возвращается венозная кровь, выдох способствует выбросу артериальной крови в восходящую аорту и дальнейшему транспорту по нисходящей аорте. Респираторная волна поддерживается позвоночником: позвоночник при вдохе сжимается и выпрямляется за счет сглаживания кифоза и лордоза, при выдохе относительно расслабляется и укорачивается за счет возвращения кифоза и лордоза. Волновые колебания позвоночника создают дорзально-вентральные колебания черепа относительно тела и плоскости горизонта. Колебательный момент не зависит от положения тела в пространстве, он есть всегда, пока есть респираторная волна, то есть пока человек дышит. Волновые колебания позвоночника, распространяясь на череп, возбуждают статические рефлексы положения головы в пространстве. При этом ритмически возбуждают мышцы-разгибатели конечностей. Ритмическое возбуждение мышц-разгибателей конечностей способствуют циркуляции крови в конечностях и от конечностей: мышцы возбуждаются – спазмируют и создают уплотнение в конечностях, и расслабляясь создают разрежение. Здесь опять мы сталкиваемся с возникновением и действием волновых процессов в кровообращении.

По моим наблюдениям на нормальное кровообращение влияет состояние организма, способное упругую деформацию тела возвращать в нормальную форму. Отсутствие этой способности свидетельствует о наличии в теле остаточной деформации, при котором изменяются нормальные, сформированные в филогенезе, отношения элементов тенсегрити и трабекулярной системы, что приводит к циркуляции неадекватной информации. Остаточная деформация распространяется и на состояние черепа. Изменение положения костей черепа, возникающие при остаточной деформации, создают неадекватные отношения головы с телом и плоскостью горизонта, от чего запускаются статические и статокинетические рефлексы, не соответствующие исходной потребности. Остаточная деформация может возникнуть по разным причинам. По моим наблюдениям на возникновение остаточной деформации влияет эмоциональное состояние: уныние, отрицательные эмоции, которые возникают как сигнальная информация при отсутствии удовлетворения потребности. Но образование остаточной деформации влияет и усталость. Все эти и другие причины обуславливают потерю вязко-эластических свойств у фасции, что приводит к смещению внутренних органов в одну сторону, чаще всего вправо. Между серозными оболочками выдавливается смазывающая жидкость и возникает адгезия. Адгезия приводит к воспалительному процессу и спайкам серозных оболочек. После этого тело уже не может вернуться в начальное состояние после упругой деформации. Спаечные процессы формируют соединительнотканные тяжи, которые организуют динамику вокруг спайки, распространяя патологию дистальнее места спайки. Очень сильное влияние на формирование остаточной деформации имеет стресс, при котором в организме формируется мощное фасциально-мышечное и сосудисто-нервное напряжение между средостением и висцеральным (лицевым) черепом, между дугой аорты и мозговым черепом, напряжение на пищеводе – всё это формирует в теле тенденцию к гиперфлексии — тело стремится принять позу эмбриона. Эта тенденция к гиперфлексии постепенно реализуется и меняет положение головы, деформируя череп и его части, и запускаются различные тонические рефлексы.

Коль мы тут заговорили о статических и статокинетических рефлексах, нужно дать краткий обзор о важнейших рефлексах. Заговорили мы о них по той причине, что эти рефлексы участвуют в распределении напряжения в теле и, в зависимости от степени остаточной деформации, могут существенно влиять на гуморальное обращение в общем и на кровообращение, в частности. Итак, рефлексы, обусловливающие и сохраняющие положение тела и равновесие при спокойном лежании, стоянии и сидении в различных положениях, можно обозначить как статические рефлексы. Рефлексы, при помощи которых совершаются активные и пассивные движения и частично компенсирующие последствия этих перемещений, называются статокинетическими.

Влияние положения головы на позу. Поза (постура) — это определенное положение отдельных участков тела по отношению друг к другу и позвоночнику, обусловленное закономерным распределением напряжения по всей мускулатуре и тонической фиксацией в различных суставах. Изменение позы головы приводит к различным положениям тела и распределениям напряжения во всей мускулатуре тела. При изменении положения головы происходят два различных процесса: изменяется положение головы по отношению к телу, и изменяется положение головы в пространстве; в обоих случаях вызываются различные группы рефлексов. Нужно отметить, что рефлексы «включаются» в ЦНС, а «выключаются» рецепторами периферии. Если возникают остаточные деформации различных частей и тела в общем, то механизмы «выключения» рефлексов могут нарушиться.

Тонические шейные рефлексы, в зависимости от установки головы по отношению к телу, вызывают рефлекторные тонические влияния на мускулатуру конечностей, которые проявляются как увеличение или уменьшение тонуса мышц разгибателей. Распределение напряжения в разгибателях конечностей сохраняется до тех пор, пока голова занимает определенное положение по отношению к туловищу: при изменении положения головы относительно туловища сразу же возникает другое распределение напряжения.

Есть тонические лабиринтные рефлексы влияющие на мускулатуру тела, мускулатуру конечностей, мускулатуры шеи. Тонус мускулатуры перечисленных частей тела длится до тех пор, пока голова сохраняет одно и то же положение в пространстве. Изменение тонуса вызывается тем, что голова и лабиринты изменяют свой наклон по отношению к плоскости горизонта. При этом разгибатели всех конечностей реагируют всегда одинаковым образом в зависимости от положения головы в пространстве.

Можно подчеркнуть, что прямые влияния на распределение напряжения в мускулатуре тела, а значит на положение тела, исходят от положения головы в пространстве. Например, если голова повернута в одну сторону, то поворот головы вызывает смещение центра тяжести в ту же сторону, куда повернута голова. При этом напрягается мускулатура ноги той стороны, в которую голова повернута. Теперь эта нога способна вынести увеличенную нагрузку, вызванную смещением центра тяжести. Если предстоит из этого положения переместиться, то первый шаг будет сделан разгруженной ногой. Из этого примера видно, что, в зависимости от положения головы, изменяется распределение напряжения в теле, которое приспосабливается к перемещению центра тяжести и возникает готовность мышц конечностей к дальнейшему действию.

Уже из этого краткого обозрения мы видим влияние различных тонических рефлексов на взаимное расположение отдельных частей тела и положение тела в целом, приспосабливающее организм к различным условиям. Статические рефлексы являются рефлексами положения. Рефлексы положения длятся до тех пор, пока голова находится в соответствующем положении в пространстве или относительно тела. Статокинетические рефлексы вызываются движениями, и не столько движениями, а изменениями движения. Но не только рефлексы распределяют напряжение в теле, но и состояние периферии тела влияет на распределение возбудимости в ЦНС. То есть, положение и поза тела оказывают влияние на возбуждения ЦНС: возбудимость центра находится под влиянием растяжения соответствующих мышц.  Центры растянутых мышц «включены» для стимула, и любое сенсорное раздражение приводит в состояние сокращения только растянутые мышцы.

Р. Магнус в ходе своих экспериментов пришел к пониманию распространения возбуждения: «Таким образом, основной закон распространения возбуждения гласит: возбуждение в нервной сети всегда движется по направлению к растянутым мышцам. <…> Спинной мозг в каждый момент отражает положение и установку разных частей тела и всего тела. Каждому положению тела соответствует определенное распределение возбудимости и наиболее легко доступных путей в центральной нервной системе. Тело само настраивает правильным образом свой центральный орган». Определенно, мозаика возбуждения зависит от положения головы в пространстве. По принципу, заложенному в законе распространения возбуждения, можно сформулировать принцип адресной гемодинамики сердца — целенаправленного движения локальных порций крови от трабекул сердца к определенным периферическим артериям. Полагаю, адресная доставка порций крови находится в прямой зависимости от состояния тенсегрити: растянутая мускулатура отражается на состоянии фасции (связки, сухожилия, оболочки мышечных волокон, сосудисто-нервных оболочек и т.п.) и костей, что изменяет распределение напряжения. Предполагаю, что адресная гемодинамика сердца всегда движется по направлению к растянутым фасциям. Растянутая фасция указывает на укорочение мускулатуры, то есть на момент совершения мышцей работы, что требует ее питания. Укороченная фасция указывает на растянутую мускулатуру, что указывает на готовность мускулатуры к совершению работы, что в определенном будущем моменте времени потребует питания. Адресное распределение крови связано с пульсацией напряжения в структурах тела, то есть согласуется с волновым распределением напряжения в теле. Из этого: положение головы в пространстве определяет не только мозаику возбуждения в теле, но и адресную гемодинамическую волну сердца. Состояние растяжения и укорочения мышечнофасциальных структур тенсегрити это ни что иное как признаки прохождения волны тенсегрити, которая подхватывает адресную гемодинамическую волну сердца.

Но сердце не насос, и гемодинамическая волна возникает из слаженной работы: сосудодвигательного центра мозга, колебательного механизма головы, грудобрюшной диафрагмы, ребер грудной клетки, позвоночника, синусов сонной артерии. Сосудодвигательный центр — это совокупность структур центральной нервной системы, расположенных на разных уровнях, основные из которых включают в себя спинной мозг, продолговатый мозг, гипоталамус, кору больших полушарий головного мозга. Его нейроны находятся в состоянии постоянной тонической активности. В сосудодвигательном центре различают прессорные и депрессорные зоны. Первые вызывают рефлекторное сужение сосудов, вторые — их рефлекторное расширение. Импульсы к спинномозговым нейронам симпатической нервной системы, иннервирующим сосуды, передаются от сосудодвигательного центра по ретикулоспинальным путям. Эти импульсы запускают гемодинамическую волну по сосудам.

Все нарушения в механизмах нарушения сохранения равновесия будут являться следствием нарушений тенсегрити. Невроз будет возникать из этих нарушений. Эти нарушения являются основой невроза. Невроз всегда сопровождается сердечной недостаточностью. Устранение состояний невроза и сердечной недостаточности следует начинать с восстановления механизмов гравитационного и гуморального равновесия, восстановления механизмов действия рефлексов положения тела в пространстве. Все техники восстановления этих механизмов будут продемонстрированы во время семинара.

Зуфар Алтынбаев