Сердечный приступ
Сердечным приступом называется опасный патологический процесс, при котором из-за закупорки одной из кардиальных артерий происходит нарушение кровообращения, что часто приводит к инфаркту миокарда – некрозу части сердечной мышцы. Эта болезнь стоит на лидирующих позициях в статистке смертей в Российской Федерации – если своевременно не оказать медпомощь, то пациент умирает в течение нескольких часов. При этом, если тромб возник только в одной из артерий, то человека можно спасти, и он проживёт ещё долго.
Важное замечание: сердечный приступ часто путают с другими заболеваниями из-за схожести внешних симптомов, и потому каждому необходимо уметь отличать его от других неотложных состояний.
Как выявить сердечный приступ?
Боли в груди могут иметь разную природу – околосердечные могут относиться к другим патологиям.
Симптомы сердечного приступа такие:
- возникновение одышки;
- жгучий характер болей в груди, ощущения сдавливания;
- появление головокружения, пострадавший может терять равновесие;
- чувство слабости, утомляемости;
- приступы паники;
- повышенная потливость, особенно у мужчин;
- учащение сердцебиения;
- чувство изжоги;
- тошнота, болезненные ощущения в области желудка.
О приступе может свидетельствовать наличие как минимум двух указанных симптомов.
Если человек находится в сознании и испытывает боль в сердце, то корректный алгоритм неотложной помощи выглядит так:
- Придать пострадавшему специальную позу – уложить на спину, немного подняв верхнюю часть тела (при невозможности – усадить);
- Создать поток свежего воздуха – открыть окно, снять шарф, расслабить ремень, расстегнуть воротник, пуговицы;
- При слабо выраженных симптомах дать пострадавшему валидол или корвалол.
Лучше всего при сердечных болях помогают таблетки аспирина и нитроглицерина. Их кладут пациенту под язык до растворения. Аспирин разжижает кровь, что уменьшает риск образования тромбов. Нитроглицерин приводит к нормализации артериального давления и снижению напряжения в мышечных стенках сосудов. Через пять минут можно дать пострадавшему лекарства ещё раз.
Если под рукой нет этих лекарств, то необходимо уменьшить общую циркуляцию крови, наложив жгут или тугую повязку в области бедра или плеча пациента. Жгут накладывается максимум на час в тёплое время года и максимум на полчаса в холод. Обязательно отметить время наложения. По истечение этого времени жгут требуется снять на непродолжительное время.
Если есть тонометр, то нужно постоянно контролировать артериальное давление. Если пациент испытывает жажду – дать ему полстакана воды.
Если описанные действия не помогли, то требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, обязательно уведомив диспетчера о подозрении на сердечный приступ – указанное состояние относится к неотложным, и специализированная бригада приедет в ближайшее время.
Если пострадавший потерял сознание
Если пострадавший находится без сознания, и у него синеют губы, заплетается язык, а кожа потеет и бледнеет, то требуется экстренно вызвать медработников и ждать их вместе с пострадавшим. При разговоре с диспетчером укажите, что подозреваете потерю сознания – это ускорит приезд бригады.
Если пульса нет или он прощупывается слабо, то требуется начать реанимационные действия самостоятельно – провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
При отсутствии сознания нельзя давать пострадавшему какие бы то ни было лекарства или пытаться его напоить.
Как проводить реанимацию?
Прежде всего нужно удостовериться, что пульса и дыхания действительно нет. Чтобы определить отсутствие дыхания, проще всего приложить любую отражающую поверхность (например, зеркало или телефон) к носу и рту человека – оно будет запотевать даже при слабом дыхании. В свою очередь, пульс можно проверить, прижав ухо к груди пострадавшего в области сердца или нащупав пульс на сонной артерии – четырьмя пальцами руки надавить на шею возде трахеи.
Лучше, если реанимацию будут проводить два человека.
Нужно очистить органы дыхания от каких бы то ни было инородных тел, рвоты, слизи.
Если пульс прощупывается, но дыхание отсутствует, то проводится только искусственное дыхание. В свою очередь, при отсутствии и пульса, и дыхания, то в совокупности с искусственным дыханием нужно провести непрямой массаж сердца.
Как делать искусственное дыхание «рот в рот»?
Пострадавший кладётся на спину, его голова запрокидывается назад. Следом надо выдвинуть вперёд его нижнюю челюсть. Одной рукой нужно придерживать челюсть, а другой – зажать ноздри пострадавшего, сделать глубокий вдох и резко выдохнуть ему в рот. В течение одной минуты нужно сделать примерно двенадцать вдохов. Если техника выполняется правильно, то грудь пострадавшего будет приподниматься при каждом вдохе.
Как делать искусственное дыхание «изо рта в нос»?
Сначала следует провести такие же манипуляции с положением пострадавшего, после чего зажать ему рот и вдыхать в нос.
Как делать непрямой массаж сердца?
Человека нужно уложить на твёрдое покрытие и снять одежду с верхней части его тела. Руки пострадавшего нужно расположить одна на другую, в районе грудины, причём большой палец верхней руки должен указывать на подбородок или живёт, а вторая должна лежать поверх крест-накрест.
Надавливать нужно всем своим весом и строго прямыми руками, чтобы не сломать рёбра пострадавшего. Должно быть минимум шестьдесят толчков в течение одной минуты.
Если проводится одновременно искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, то за тридцать надавливаний нужно произвести два вдоха.
Резюме
Правильно и своевременно оказанная помощь при сердечном приступе поможет не только предотвратить осложнения здоровья, к которым может привести временная остановка сердца, но и спасти человеку жизнь.