Все ли врачи спасают жизни?
Принято считать, что это делают врачи скорой помощи, хирурги, терапевты, онкологи... В общем кто угодно, кроме патологов.⠀
Сегодня хочу поделиться историей, которая произошла с моим научным руководителем и поразила меня до глубины души.
На консультацию пришла женщина, принесла препараты своего мужа. Она была в отчаянии, начала плакать почти сразу как зашла.
Сказала, что мужа определяют в хоспис и никто ему не может помочь. У мужчины крупное образование забрюшинного пространства, около 20 см и множественные метастазы по всему организму. Обследуются уже 2 года у разных онкологов, морфологический диагноз вроде есть, но лечение не помогает, болезнь прогрессирует и тд.
Посмотрев препараты мой научный руководитель задал один сакраментальный вопрос: «а в трусы ему кто-нибудь заглядывал?».⠀
Женщина смутилась, покраснела. И сказала, что у него уже довольно давно одно яичко больше другого, примерно раза в два. Но они с мужем стесняются об этом говорить врачам, а из врачей никто, никогда, ничего такого не спрашивал...
Диагноз стал очевиден даже без иммуногистохимии. Морфологическая картина совпала с клинической на 100%. Это была герминогенная опухоль яичка с крупным метастазом в забрюшинное пространство (самая частая локализация метастазов из яичка) и другими метастазами.
В итоге пациенту была проведена химиотерапия, он остался жив, и не попал в хоспис.⠀
Эта семья ещё много лет благодарила грамотного патолога, за спасённую жизнь.
Вот такая душещипательная история со счастливым концом 🤗
P.S. В этой истории есть несколько поучительных моментов:
✅сбор анамнеза необходимо производить максимально подробно; то, чему нас учат на пропедевтике на 3 курсе - это не пустой звук.
✅осмотр пациента должен проводиться досконально, вплоть до кончиков пальцев.
✅патолог должен обладать всем объемом клинической информации о пациенте; порой это критично сказывается на постановке морфологического диагноза.
А вы сталкивались с ситуациями, где ответ на один вопрос решал бы судьбу пациента?
