Какие бывают аритмии?

Аритмии или нарушения ритма и проводимости - состояния, при которых нарушается или частота сердечных сокращений, или их регулярность/ритмичность, или нормальный ход возбуждения в сердце.

Почему возникают?

- структурные изменения сердца - при ишемической болезни сердца, гипертонии, после воспаления сердечной мышцы - миокардита и т.д., могут стать причиной фибрилляции предсердий, экстрасистол, блокад.

- влияние вегетативной нервной системы (это не та, которая кора головного мозга и сознание, а та, которая за сокращение желудка, например, отвечает) - может быть причиной брадикардии или тахикардии.

- влияние центральной нервной системы - а это уже как раз сознание, т.е. нервы, стресс, депрессия, тревога - на самом деле, сложная и неоднозначная причина;

- врождённые особенности проводящей системы - наличие дополнительных путей проведения: всяческие тахикардии, синдром Wolff-Parkinsona-White;

- генетические заболевания - так называемые первичные электрические болезни сердца - поломка в генах, которые приводят к нарушению распространения электрического импульса в сердце и к развитию аритмий - синдромы удлиненного и короткого QT, синдром ранней реполяизации и другие;

- идиопатичечкие - когда причины нет (ну, т.е. причину не нашли) - никакой патологии ни в сердце, ни в других органах нет, а аритмия есть. Актуально для всяких экстрасистол, фибрилляции, желудочковой тахикардии.

Ритм в норме

В норме основной водитель ритма — синусовый узел, генерирует импульсы с частотой 60-90 ударов в минуту. Дальше импульс идет по специальным волокнам в предсердно-желудочковый узел (АВ-узел), задерживается там и затем, по ножкам пучка Гиса и волокнам пуркинье преходить на желудочки, сердце сокращается.

Брадикардии

Брадикардия — «медленный» пульс, т.е. частота сердесныз сокращений менее 60 ударов в минуту.

Могут развиваться из-за нарушений в работе синусового узла или проблем с проведением импульса по остальным волокнам — тогда это будет называться блокадой (синоатриальной, предсердно-желудочковой/атриовентрикулярной).

Тахикардии

Тахикардия или учащенный пульс характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений более 90-100 ударов в минуту (в редких случаях модет доходить до 200 и более).

Механизмов возникновения тахикардии много, но, как правило, они связаны с наличием дополнительных путей проведения или с наличием патологического очага возбуждения в сердцею

Экстрасистолия

Экстрасистолы — это преждевременные сокращеия сердца (преждевременные по отношению к нормальнмоу синусовому ритму).

В зависимости от того, где расположен источник (очаг) различают предсердные и желудочковые экстрасистолы.

Хочу отметить, что те или иные нарушения ритма и проводимости встречаются у большинства ЗДОРОВЫХ людей и не всегда являются опасными.