Довольно часто в заключениях ЭКГ можно встретить фразы «синдром ранней/преждевременной реполяризации желудочков» или «феномен ранней/преждевременной реполяризации желудочков». Такими словами обычно описывают изменения на ЭКГ, затрагивающие определенную фазу электрической активности сердца. Но что это значит и чем это грозит? Давайте разбираться! Начну я с довольно резкого утверждения, которое в дальнейшем поясню. Дело в том, что во многих случаях (если не в большинстве) такое заключения является...
Кардиолог Гордеева
Желудочковая экстрасистолия и тахикардия. Ч.2.
В прошлой серии разобрались, что такое желудочковые нарушения ритма, откуда берутся, какие они бывают и как их диагностировать. Кто пропустил – читайте пост желудочковые нарушения ритма ч.2. Теперь давайте поговорим про лечение. Вообще, лечить или не лечить желудочковые нарушения ритма – вопрос очень сложный, чтобы на него ответить, нужно учитывать очень много факторов. Если на одной ЭКГ у вас зарегистрировали одну несчастную желудочковую экстрасистолу – это еще не повод назначить лечение, а в иных ситуациях – и 5000 экстрасистол при мониторировании ЭКГ можно оставить и понаблюдать...
Желудочковая экстрасистолия и тахикардия. Ч.1.
Желудочковые нарушения ритма – моя первая и главная кардиологическая любовь. С них все начиналось еще в университете и продолжается до сих пор. Давайте я вас с ними познакомлю. Надеюсь, что моими постами ваше знакомство и ограничится. Желудочковые аритмии возникают, когда очаг, из которого «берет начало» аритмия, находится в области желудочков сердца. Напомню, что вв норме сердечный ритм "начинается" в предсердиях, в области синусового узла. Вот живёт этот очаг и вокруг него генерируются преждевременные...
Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ: как и для чего проводится?
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтеровское мониторирование, 24-часове мониторирование ЭКГ, амбулаторное мониторирование ЭКГ) – метод исследования, который по праву можно считать одним из наиболее значимых в кардиологии и благодарим за него мы американского ученого Нормана Джефри Холтера. Первый аппарат для длительной регистрации ЭКГ был создан в 1945 году, весил он 38 кг. В 1952 году аппарат Холтера весил всего 1 кг и позволял записывать ЭКГ в течении 10 часов. Но официальной датой рождения метода считается 1961 г, когда Норман Холтер опубликовал статью «Новый метод исследования сердца...
Наджелудочковая (предсердная) экстрасистолия
Наджелудочковая экстрасистолия, она же суправентрикулярная или предсердная, т.е. это преждевременное («внеочередное») сокращение сердца, источник (очаг) которого находится в предсердии. Кто забыл – смотри пост про анатомию и физиологию. Несколько подряд идущих экстрасистол (больше трех) – это уже приступ тахикардии. Жалобы стандартные: перебои в работе сердца, провалы, иногда паузы, неритмичное сердцебиение, приступы учащенного сердцебиения. Некоторое количество предсердных экстрасистол вполне может быть и в норме, и большинство людей их не замечает...
Боли в области сердца при физической нагрузке
До какого этажа поднимаетесь по лестнице без остановки? Такой вопрос я задаю почти каждому своему пациенту. Знаете, для чего? Ответ на этот вопрос помогает оценить уровень переносимости физических нагрузок и определиться, есть ли такой симптом, как стенокардия. Стенокардия – это не заболевание, а только его проявление. Как правило, проявление ишемической болезни сердца. Под стенокардией понимают боли в области сердца, которые возникают из-за недостатка поступления кислорода к сердечной мышце. При...
