Бородавками страдает до 90% населения Земли. Они относятся к самой распространенной кожной патологии. Болеют этой патологией люди всех возрастов, национальностей и половой принадлежности, но чаще, по данным дерматологов, они встречаются у детей в возрасте 12 – 16 лет. По сравнению с взрослыми, поражение кожи и слизистых этими образованиями у детей диагностируется в 20% (по некоторым данным в 30%) случаев. У взрослых заболевание регистрируется в 7 – 12%.
Что такое бородавка
Бородавками называются доброкачественные кожные #новообразования, которые имеют форму узелка, сосочка либо бляшки. Цвет образований светлый, телесный или темно-коричневый, консистенция мягкая или плотная, форма неровная. Локализуются кожные #наросты на любой поверхности, начиная с лица и заканчивая подошвами. Данные образования вызываются различными штаммами ВПЧ, заражение происходит либо от больного (телесный контакт, например, в виде рукопожатия), в общественных местах с влажной средой (бассейн, сауна) либо через предметы обихода. Подвержены заражению лица, имеющие повреждения кожных покровов (ссадины, царапины), с ослабленным иммунитетом и с повышенной потливостью конечностей.
Размеры образований могут быть от 1 - 5 миллиметров до нескольких см. При заражении ВПЧ может себя никак не проявлять в течение 3 – 6 месяцев, но при возникновении условий, активирующий #вирус папилломы человека, начинается рост образований.
Виды бородавок и их проявления
В зависимости от разновидности, кожные наросты проявляются по-разному и локализуются в своих «излюбленных» местах:
Источник: shutterstock.com
- Обыкновенная или простая (синоним: вульгарная) #бородавка. Самый распространенный вид образований (диагностируется в 70% случаев).Представлена круглой плотноватой бляшкой от 1 мм до 1 – 2 см с трещинами и наслоениями на поверхности, поэтому схожа (отдаленно) с цветной капустой. Внутри образования имеются черные точки, которые пациенты зовут «корешками». «Излюбленная» локализация – #кожа кистей, пальцев, коленей. Редко находится на подошвах. Как правило, формируются поодиночке, но рядом с «материнской» бородавкой может находиться россыпь дочерних. Вновь появившиеся кожные наросты имеют телесный цвет, а давно существующие приобретают грязно-серый либо желтоватый оттенок.
- Подошвенная бородавка или #шипица. Типичным проявлением данного образования, которое заставляет пациента обратиться к специалисту – выраженная болезненность при ходьбе и давлении на стопу. «Излюбленная» локализация на подошвенной стороне стоп. Диагностируется среди прочих бородавок в 30% случаев. По внешним признакам схожа с сухой мозолью. В начальной стадии выглядит как гладкая папула с ровными краями, позднее появляются неровности и ороговение. Цвет телесный, затем становится буровато-коричневым. Возвышается над кожей на 1 – 2 мм, в диаметре достигает 2-х см. Кожный рисунок стопы прерывается в области образования. Как правило, шипицы – единичные образования, но без лечения начинают расти и образовывать дочерние кожные наросты, что доставляет пациенту сильную боль вплоть до потери трудоспособности.
- Плоские бородавки или юношеские. Выглядят как маленькие бляшки до нескольких мм (1 – 5) в диаметре. Форма таких образований круглая, края четко очерчены, поверхность гладкая, цвет различный: от белого, желтоватого до розоватого и коричневатого. «Излюбленная» локализация – кожа лица, но могут возникать на пальцах рук и ног, коленях и спине. Поскольку чаще всего подобные кожные наросты диагностируются у подростков (ввиду гормональных бурь), то они получили название юношеских или ювенильных. Редко проявляются поодиночке, как правило, образуются группами.
- Старческие бородавки или возрастные кератомы. Типичны для пожилых людей (ввиду снижения процессов обмена веществ и иммунитета). Диагностируются у 90% лиц старше 60 лет. Могут возникать на любых участках кожи, включая волосистую часть головы, за исключением подошв и ладоней.
Источник: shutterstock.com
Обычно образуются на лице, руках и коже груди. Возрастные #кератомы представлены крупными, округлыми образованиями телесного, розоватого или коричневатого цвета. Возникают группами, со временем их количество неуклонно увеличивается. Увеличивает риск возникновения возрастных кератом инсоляция. Имеют тенденцию к потемнению, со временем становятся черными, но у части пациентов остаются телесного цвета. Дифференцируют заболевание с раком кожи и лишаем.
- Околоногтевые. Располагаются по окружности ногтя, выглядят как утолщения кожи с трещинами, по виду схожи с цветной капустой. Как правило, протекают бессимптомно, но рост подобных образований провоцирует формирование трещин на них, и, соответственно, боль. Характерны для людей, имеющих нехорошую привычку грызть ногти. Также часто появляются у лиц, которые по роду деятельности работают руками в воде.
- Аногенитальные бородавки. Достаточно частое явление, провоцирует их формирование ВПЧ 6-го и 11-го типов. Выглядят как плоские вытянутые образования с гладкой поверхностью, либо как цветная капуста или петушиный гребень. В объеме достигают 1,5 см, цвет варьирует от телесного до серовато-розового. Локализация соответствует названию: на половых органах и вокруг заднего прохода, особенно близко к тем местам, где кожа переходит в слизистую. Путь передачи половой. После орального секса возможно появление образований на слизистой рта и глотки. Часто проявляются в ассоциации с другими заболеваниями, передающимися половым путем: трихомоноз, хламидиоз и прочие. Характерны для молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Проявляются болезненностью во время коитуса, зудом/жжением, возможным кровотечением.
Диагностика бородавок
Постановкой диагноза и лечением занимается врач-дерматолог. Диагностика обычно не представляет сложностей. Пациент предъявляет характерные жалобы, специалист собирает анамнез и проводит физикальный осмотр, в процессе которого определяет типичные признаки бородавки: отсутствие кожного рисунка и наличие черных точек в толще образования.
При сомнительной картине врач выполняет дерматоскопию – осмотр под увеличением кожного нароста с помощью специального прибора – дерматоскопа. В толще кожного нароста видны множественные красные #точки – капилляры. При необходимости проводится биопсия нароста.
Источник: shutterstock.com
Дифференцируют патологию с контагиозным моллюском, базалиомой и эпидермальным бородавчатым невусом. Дифференциальную диагностику шипиц проводят с кератодермией, сухими мозолями и ладонно-подошвенными сифилидами.
Как избавиться от кожных наростов
Пациенты с бородавками зачастую обращаются к врачу с жалобами на наличие косметического дефекта. Боль, кровоточивость возникают редко, но не исключено появление этих симптомов. Существует несколько методик удаления бородавок, все они проводятся под контролем и в кабинете врача.
Способы лечения бородавок:
- Химический. Применяют препараты, оказывающие кератолитическое действие, то есть размягчают и растворяют эпидермис и способствуют отторжению его рогового слоя. Используют несколько видов препаратов: солкодерм (смесь азотной, уксусной, молочной, щавелевой кислот), суперчистотел (едкий натр, вода, сода), салициловая кислота, растворы цинка. Схему лечения (кратность обработки наростов) определяет врач. Как правило, достаточно 1 – 2 аппликаций.
- Криодеструкция. Обработка образований жидким азотом очень низкой температуры. Проводится несколько сеансов. Минусы: длительный период заживления. Плюсы: после обработки шрамы не формируются.
- Электрокоагуляция. Кожные наросты прижигают электрическим током электродом аппарата – электрокоагулятора. Минусы: болезненность, требует местного обезболивания, остаются рубцы. Плюсы: высокая эффективность, вероятность рецидивов почти нулевая.
- Лечение лазером. Бородавки обрабатывают лазерным лучом в течение 2-х минут. При необходимости через 4 недели проводят второй сеанс. Минусы: требует обезболивания. Плюсы: не оставляет шрамов, вероятность рецидивов сведена к нулю.
- Радиокоагуляция. На кожные наросты направляют радиоволны с помощью специального аппарата «Сургитрон». Минусы: требует местной анестезии. Плюсы: не образуются шрамы, надежное и безопасное удаление образований, быстрое заживление.
- Народные методы предполагают аппликации на область бородавки с настойкой чистотела.
Источник: shutterstock.com
Бородавки после удаления
После применения любого метода избавления от кожных наростов необходимо соблюдать рекомендации врача. Запрещается:
- подвергать водным процедурам рану;
- самостоятельно удалять струп;
- подсушивать рану под прямыми солнечными лучами.
Врач порекомендует при необходимости обработку раны противовоспалительными и смягчающими мазями для мягкого отторжения струпа.
Таким образом, формирование кожных наростов - не только косметический #дефект, зачастую бородавки травмируются, кровоточат, к ране присоединяется вторичная #инфекция, что провоцирует боль и рост новых образований. При любом подозрительном кожном образовании не стоит заниматься самолечением, лучше в ближайшее время обратиться к врачу.
Много интересных статей, вы можете найти на нашем сайте по ссылке Stoletnik.ru
Текст: Анна Созинова
