Дорогие девушки, в наши праздничные дни, сегодня мы продолжим говорить о бесплодии, а точнее я расскажу какие действия первым делом стоит предпринять при обнаружении этой проблемы.
⠀
Первым делом я рекомендую пройти обследования.
Так как в зачатии ребенка участвуют двое, так и проблема бесплодия тоже общая, поэтому обследоваться должны оба партнера.
⠀
Всегда начинаем с общеклинических исследований:
Общий и биохимический анализ крови. Эти исследования первыми укажут на то, есть ли в организме сбои.
Сдаём мазок на флору, цитологию ПЦР на ИППП .
Мужчина сдаёт спермограмму с MAR тестом, и точно так же ПЦР на инфекции.
Обычно к этому моменту уже выясняется причина не наступления беременности. Причем не всегда плохая сперма мужа означает белый флаг.
Обследование обязательно надо продолжать.
⠀
Следующий этап, это исследование гормонального фона.
Сдаём кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон. Все остальное назначается в индивидуальном порядке. Эти анализы надо сдать строго на 2-3 день цикла, утром. Ночью ложимся спать вовремя и без всяких шалостей.
Также сдаём Т-4 свободный ТТГ, не обязательно по циклу.
По результатам этих анализов многое становится понятно.
Дальше УЗИ органов малого таза, делаем на 5-7 день и 19-21 день м/ц,
Если все эти исследования не прояснили причину, то:
ГСГ оценка проходимости маточных труб.
⠀
Если все нормально, то дальше аспирационный пайпель биопсия эндометрия или гистероскопия. Какой именно из этих методов, решает врач. Тут очень важно, чтобы цитолог был высококвалифицированным и имел опыт работы по материалу женщин с бесплодием. Если и тут все нормально, то сдается кариотип супругов. Если и тут все хорошо, то проходим совместимость супругов по система HLA.
⠀
Порядок анализов может меняться. Всё очень индивидуально. Важнейшую роль в диагностике бесплодия играет собранный анамнез. Собирать его нужно тщательно и скрупулёзно.
⠀
Во всех этих ситуациях не стоит просто сидеть сложа руки, старайтесь и все получится.
#гинекология москва #москва
