До сих пор болезни системы кровообращения являются ведущей в причинах смерти в России и в других развитых странах. Ишемическая болезнь сердца является причиной каждой 4 смерти в России. 40% населения, которые умирают от ишемической болезни сердца это люди трудоспособного возраста.
Почему происходит ишемия миокарда?
В первую очередь происходит снижение резерва сосудов к увеличению коронарного кровотока при повышении метаболических потребностей миокарда.
Что это значит?
При физической нагрузке миокарду требуется больше кислорода для осуществления насосной функции сердца. Так как при нагрузке происходит учащение сердечных сокращений, сердце работает быстрее, сильнее, для этого ему необходимо больше ресурсов. Но "забитые" атеросклеротическими бляшками сосуды не могут в полной мере обеспечить кровоток в сердце, поэтому и происходит "голодание" тканей - ишемия.
Уменьшение коронарного кровотока из-за стеноза коронарных сосудов
3 фактора, которые определяют потребность миокарда в кислороде:
- Напряжение стенок левого желудочка сердца
- Частота сердечных сокращений
- Сократимость миокарда
Факторы риска ишемической болезни сердца
Факторами риска ИБС являются традиционные факторы, которые подразделяются на модифицируемые (которые можно изменить) и не модифицируемые (изменить нельзя).
Модифицируемые факторы риска ИБС
- Сахарный диабет
- Курение
- Низкая физическая активность
- Ожирение
- Стресс
Немодифицируемые факторы риска ИБС
- Пол, мужской пол чаще подвержен ИБС
- Возраст
Ученые также подчеркивают еще одну группу факторов риска ИБС – социальные факторы. В эту группу можно отнести:
- Низкий уровень экономики страны
- Индустриализация
- Урбанизация
С какой целью следует оценивать факторы риска?
Знание факторов риска крайне важно с целью диагностики ишемической болезни сердца, а также важно в понимании планирования принципов вторичной профилактики данного заболевания.
На основании чего ставят диагноз ИБС?
Для постановки диагноза ишемическая болезнь сердца, необходимы следующие критерии:
- Характерные жалобы
- Анамнез
- Оценка факторов сердечно-сосудистого риска
- Выявление с помощью диагностических методов обследования скрытой коронарной недостаточности.
Выбор стратегии ведения больного с подозрением на ИБС зависит от предтестовой вероятности ишемической болезни сердца и данных первичного обследования.
Если вы хотите больше узнать про заболевания сердца и сосудов, переходите на наш сайт по ссылке: SerdcePlus.ru
Наш канал в ВКонтакте: SerdcePlus.ru
