Ишемическая болезнь сердца – это поражение миокарда, из-за нарушения кровотока по сердечным (коронарным) сосудам. Ишемическая болезнь сердца возникает в результате необратимых и переходящих изменений.
Главной причиной необратимых (органических) нарушений является атеросклероз коронарных артерий. К обратимым изменениям относится спазм сосудов и внутрисосудистый тромбоз.
Ишемическая болезнь сердца включает в себя острые переходящие (нестабильные) состояния и хронические (стабильные) состояния.
Европейское общество кардиологов в 2019 году в пересмотре рекомендаций по ведению стабильной стенокардии представило нам 6 сценарием хронических коронарных синдромов, которые представляют некую эволюцию развития коронарного атеросклероза:
- Пациенты, у которых подозревается ишемическая болезнь сердца – есть симптомы стенокардии, одышка
- Пациенты с впервые возникшей сердечной недостаточностью или дисфункцией левого желудочка и подозрением на ИБС
- Пациенты, у которых стабилизация симптомов произошла в сроки менее 1 года после инфаркта или же пациенты после стентирования или шунтирования
- Пациенты, у которых стабилизация симптомов произошла в сроки более одного года после первой диагностики ишемической болезни сердца или стентирования/шунтирования
- Пациенты, у которых есть симптомы стенокардии или подозрение на вазоспазм
- Бессимптомные пациенты, у которых ишемическая болезнь сердца выявлена при скрининге
Причины возникновения ишемической болезни сердца
Главными причинами развития ишемической болезни сердца являются:
- атеросклероз
- вазоконстрикция
- тромбоз коронарных сосудов
Реже причинами могут быть:
- Врожденные аномалии отхождения коронарных артерий
- Синдром Марфана
- Синдром Элерса-Данло
- Коронарные васкулиты при системных заболеваниях соединительной ткани
- Передозировка сосудосуживающих препаратов
- Передозировка наркотических препаратов
- Сифилитический мезаортит
- Диффузный стеноз коронарных артерий в пересаженном сердце
Если вы хотите больше узнать про заболевания сердца и сосудов, переходите на наш сайт по ссылке: SerdcePlus.ru
Наш канал в ВКонтакте: SerdcePlus.ru