Бессонница: Бессонница, Связанная с Пятью Различными Типами личности
Знание того, как личность влияет на сон, может помочь при определении того, какое лечение подходит именно вам.
Бессонница влияет на людей совершенно по-разному. У некоторых людей бессонница связана с бесконечным воздействием синего света, в то время как у других это указывает на борьбу с депрессией. Поскольку существует такой широкий спектр факторов, которые могут привести к одному и тому же состоянию, не всегда легко выявить и решить проблемы, с которыми сталкиваются различные люди, страдающие бессонницей. Вот почему авторы статьи по психиатрии "Ланцет" за 2019 год предлагают другой взгляд на бессонницу: проследить ее до пяти типов личности.
Исследователь Нидерландского института неврологии Тесса Бланкен, ведущий автор статьи, утверждает, что использование личностных черт и жизненных историй (она называет их “характеристиками, не связанными со сном”) может быть лучшим способом приблизиться к чьей-то борьбе со сном, чем полагаться на запутанные, хотя и установленные, подтипы, основанные на характеристиках сна. Надеемся, что поиск лучшего способа выявления этих людей облегчит предоставление им целенаправленного лечения.
"Было показано, что характеристики, на которых мы сосредоточились, коренятся в функции и структуре мозга и, следовательно, являются стабильными с течением времени“.
“Мы подумали, что могли бы изучить различные характеристики, которые определяют контекст, в котором развивается и сохраняется бессонница”, - говорит она Inverse. “Было показано, что характеристики, на которых мы сосредоточились, коренятся в функции и структуре мозга и, следовательно, стабильны с течением времени”.
Бланкен пришел к такому выводу после анализа деталей истории жизни и личностных черт 2224 участников, у которых в период с 2010 по 2016 год было диагностировано вероятное расстройство бессонницы. Ее результаты позволили ей сгруппировать людей по пяти типам личности, характеризующимся схожими причинами бессонницы, и предложить различные способы их лечения.
Тип первый: Сильно расстроенный
Бланкен описывает страдающих бессонницей первого типа как “очень расстроенных”. Они часто сообщают о высоком уровне возбуждения перед сном, что означает, что они чувствуют себя очень активными или тревожными перед сном. В целом, люди первого типа демонстрировали более высокую распространенность депрессии в течение своей жизни по сравнению с другими подтипами.
“Люди этого подтипа имеют высокий уровень дистресса в большинстве областей, они оба сообщают о сильном негативном влиянии, но они также сообщают об отсутствии положительного влияния или отсутствии субъективного счастья”, - говорит Бланкен.
Второй тип: Умеренно Расстроенный, Чувствительный К Вознаграждению
Второй тип имеет много общего с первым типом, говорит Бланкен. Они также сообщают о высоком уровне возбуждения перед сном и негативном влиянии, хотя и не демонстрируют такого же отсутствия общего счастья, как у типичных людей. Эти люди очень расстроены, говорит Бланкен, но все еще демонстрируют “нетронутую реакцию на приятные эмоции”.
Эта группа также сообщила о более высоком уровне бессонницы из-за стресса, чем контрольная группа и другие подтипы. В статье она выдвигает гипотезу о том, что люди, проявляющие эти черты личности, могут испытывать тип бессонницы, называемый психофизиологической бессонницей, при котором стресс из—за самого сна может не давать людям спать.
Третий Тип: Умеренно Расстроенный, Нечувствительный К Вознаграждению.
Бланкен объясняет, что страдающие бессонницей третьего типа в подавляющем большинстве определялись их низким уровнем позитивности — как по сравнению с контрольной группой, так и с типами один и два. Они, как правило, так же расстроены жизнью, как и люди второго типа, но нечувствительны к позитивным чувствам. “Третий тип имеет действительно явное снижение положительного влияния и действительно низкое субъективное счастье”, - добавляет Бланкен.
Она также обнаружила, что у людей третьего типа, как правило, гораздо более низкий уровень текущей депрессии по сравнению со вторым типом, несмотря на их схожие уровни общего расстройства.
Тип Четвертый: Слегка Расстроенный, Высокая Реактивность
В отличие от первого, второго и третьего типов, согласно анализу Бланкена, четвертый тип имеет тенденцию набирать более низкие баллы с точки зрения общего расстройства. Вместо этого главной причиной их бессонницы были жизненные события, закономерность, которую команда выявила, проанализировав данные истории жизни испытуемых. У этих людей жизненные события, такие как финансовые проблемы или проблемы в отношениях, приводят к более длительной и устойчивой бессоннице. Те, кто относится к этой категории, также сообщали о большем количестве неблагоприятных событий в детстве.
Тип Пятый: Слегка Расстроенный, Низкая Реактивность.
Как и четвертый тип, Бланкен считает, что у страдающих бессонницей пятого типа также развивается бессонница в основном из-за жизненных событий, хотя они сообщали о меньшем количестве неблагоприятных событий в детстве и менее острых реакциях на жизненные события, чем у четвертого типа. Вместо этого эта группа продемонстрировала низкий уровень “поведенческой активации", которая, как объясняет Бланкен, является приблизительным показателем мотивации. В обоих типах, четвертом и пятом, она обнаружила, что у людей, как правило, развивается бессонница в более позднем возрасте — особенно в возрасте старше 40 лет.
Как Лечение Отличается Между Группами
Эта классификация - не просто еще один личностный тест для страдающих бессонницей, говорит Бланкен. Существуют важные различия в том, как каждая группа реагирует на общие методы лечения.
Например, те, кто страдал бессонницей второго типа, сообщили, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) фактически облегчила их симптомы бессонницы. Для сравнения, страдающие бессонницей четвертого типа в основном не сообщали об изменениях в своем режиме сна из-за КПТ. Хотя она признает, что эта работа находится на ранних стадиях, она считает, что это может указывать на то, что четверки могут извлечь выгоду из другого типа терапии, которая устраняет их неблагоприятный опыт в детстве.
"На самом деле это только начало. В конечном счете, я хотел бы надеяться, что это поможет людям, оптимизировав лечение ".
Она также показала, что бензодиазопен, распространенный препарат, используемый для лечения бессонницы, вызывает различные побочные эффекты у некоторых подтипов. Это было эффективно, помогая второму и третьему типам оставаться спящими, но не оказывало такого же эффекта на третий тип. Там она обнаружила, что это имело другой эффект: страдающие бессонницей третьего типа сообщали о значительно более высоком уровне усталости в течение дня после приема препарата по сравнению с другими группами.
На данный момент она смогла продемонстрировать существенные различия в лечении только для трех из пяти ее групп, но надеется, что, применив эту структуру, она сможет помочь людям сузить круг методов лечения, которые могут лучше всего подойти для их собственного типа бессонницы.
“На самом деле это только начало. В конечном счете, я бы надеялась, что это поможет людям оптимизировать лечение”, - говорит она.
Эмма Бетуэл - писательница из Нью-Йорка. Ранее она освещала вопросы здравоохранения и биологии в блоге WBUR Commonhealth и журнале Borgen Project. В прошлом году она потратила слишком много времени на чтение заметок Дарвина о растениях гороха. Недавно она начала сомневаться в природе своей реальности.
Берегите себя, будьте здоровы.