Женская менопауза знаменует собой конец женского репродуктивного цикла. Тем не менее, мужчины также испытывают различные симптомы и изменения с возрастом, которые многие сравнивают с последствиями менопаузы.
Это состояние обычно называют «андропаузой», однако, это определение несколько вводит в заблуждение, а установление симптомов, причин и методов лечения до сих пор не совсем ясно.
Согласно статье в журнале Social History of Medicine, мужская менопауза, или андропауза, была широко обсуждаемым вопросом с конца 1930-х до середины 1950-х годов, но нынешние исследователи утверждают, что без четких границ андропауза не является устойчивым диагнозом.
Тем не менее, старение влияет на мужской организм, включая регулярное снижение уровня тестостерона.
Хотя изменение возраста влияет на уровень половых гормонов у мужчин, нет необходимости связывать этот процесс с женской менопаузой.
Вместо этого некоторые исследователи связывают симптомы андропаузы с состоянием, вызванным снижением андрогенов (соединений, обладающих свойствами мужского полового гормона тестостерона) у стареющих мужчин, или поздним гипогонадизмом (синдромом, сопровождающимся недостаточностью функций половых желез и нарушением синтеза половых гормонов). Это происходит естественным образом, когда гонады или органы, производящие половые клетки, начинают стареть и терять свою функцию.
Состояние андропаузы затрагивает только 2,1% мужчин, в то время как менопауза является естественной частью женского полового развития.
Симптомы
Симптомы состояний, которые люди часто называют мужской менопаузой, проявляются медленнее, незаметнее и менее серьезно, чем при менопаузе. Падение уровня мужских гормонов, или тестостерона, менее серьезное, чем снижение уровня гормонов у женщин во время менопаузы.
Признаки и симптомы, которые некоторые люди приписывают мужской менопаузе, включают: приливы, капризность и раздражительность, накопление жира вокруг живота и груди, потерю мышечной массы, тонкую сухую кожу и чрезмерное потоотделение.
Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine определяет наиболее распространенные симптомы мужской менопаузы, такие как: снижение либидо, снижение частоты утренних эрекций и эректильная дисфункция.
В исследовании перечислены другие симптомы, в том числе потеря энергии, неспособность пройти более одного километра и трудности с выполнением напряженных физических задач, таких как бег или поднятие тяжестей. Стоять на коленях, приседать и наклоняться также может вызывать трудности. В результате изменения уровня мужских гормонов могут появиться депрессия и усталость .
Причины
После того, как мужчина достигает возраста 30 лет, уровень тестостерона постепенно снижается, падая в среднем на один процент каждый год.
Однако врачи не считают, что нормальное возрастное снижение уровня тестостерона лежит в основе симптомов менопаузы у мужчин. Если бы это было связано с симптомами, их испытывал бы каждый мужчина, но в реальности это не так.
Обычно симптомы андропаузы проявляются у пожилых мужчин с сердечными заболеваниями, ожирением, высоким кровяным давлением и диабетом второго типа.
Это говорит о том, что изменение уровня мужских гормонов не является единственным фактором, способствующим состоянию андропаузы. Другие факторы риска включают в себя отсутствие физических упражнений, курение, злоупотребление алкоголем, стресс, беспокойство или бессонница.
Лечение
Поскольку это состояние не имеет четкого определения, мужчины, испытывающие вышеописанные физические изменения, лечатся в соответствии с их симптомами. Человеку с ожирением следует контролировать питание и ввести физическую активность. Людям с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями потребуется соответствующее лечение основного заболевания. Врач может порекомендовать терапию тестостероном, но эффективность этого лечения не очевидна. Терапия тестостероном может увеличить риск закупорки мочевыводящих путей и рака предстательной железы. Это также может усугубить ишемическую болезнь сердца, эпилепсию и апноэ во сне.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США) в 2015 году постановило, что многие тестостероновые и витаминные добавки, которые утверждают, что помогают при мужской менопаузе, не содержат рекомендуемых компонентов и могут увеличить риск развития рака простаты и сердечно-сосудистых заболеваний.
Лучше сразу обратиться к врачу, чтобы обсудить с ним как лучше всего контролировать симптомы старения и возрастных заболеваний.