Эффективное управление гликемией невозможно без знания самим пациентом своих индивидуальных целевых значений глюкозы.
Что же это за параметры?
Глюкоза крови натощак, или препрандиальная гликемия. Это значение сахара крови не только утром, когда Вы проснулись, но и перед любым приемом пищи в течение дня.
Глюкоза после еды, или постпрандиальная гликемия (ППГ). Хочу сделать особый акцент на том, что ППГ мы определяем не только через 2 часа после еды, но и в течение этих самых 2 часов. То есть гликемия в течение всего этого времени не должна выходить за пределы Вашего целевого коридора.
Гликированный гемоглобин – показатель, отражающий средний уровень глюкозы крови за последние 2-3 месяца. На сегодня этот показатель по-прежнему остается «золотым стандартом» оценки долгосрочной компенсации.
Индекс TIR (Time In Range) – % времени нахождения в целевом коридоре гликемии. Это относительно новый параметр, который всё чаще используется для оценки степени гликемического контроля. Благодаря широкому распространению и внедрению систем непрерывного мониторирования глюкозы индекс TIR сами пациенты могут применять этот параметр для анализа эффективности лечения своего сахарного диабета в домашних условиях. Считается, что для достижения оптимального гликемического контроля необходимо удерживать глюкозу крови в целевом коридоре не менее 70% времени.
К каким же цифрам этих показателей необходимо стремиться пациентам с сахарным диабетом?
Сегодня нет единых норм уровня глюкозы крови для всех. Для разных категорий пациентов есть свои нормы. Так, например, для детей применяются одни нормы, для подростков в пубертате – другие. На выбор целевых значений этих параметров влияют возраст пациента, наличие и степень развития поздних осложнений, наличие в анамнезе тяжелых гипогликемических эпизодов, сопутствующая патология.
***Информация подготовлена Булатом Валитовым - врачом-эндокринологом, кандидатом медицинских наук***
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу
#диабет #сахарный диабет #гликированный гемоглобин #анализы #анализы крови #здоровье #медицина #болезни #эндокринология #школа диабета
