Часто говорят, что физические упражнения — это хороший метод лечения хронической боли. И хотя в целом научные данные это подтверждают, одно исследование сделало удивительные выводы о лечении плацебо.
Исследователи австралийского Института физической активности и питания, изучили, насколько эффективны физические упражнения для лечения болей в опорно-двигательном аппарате, таких как хронические боли в спине, остеоартрит и фибромиалгия.
Исследовательская группа провела систематический обзор литературы с анализом 79 исследований, в которые было включено 4719 пациентов.
Их выводы были опубликованы в журнале Sports Medicine, и они удивительные: физические упражнения уменьшают хроническую боль, но этот эффект похож на эффект плацебо.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются часто. Боль является наиболее частой характеристикой этих состояний, а физическая терапия настоятельно рекомендуется в качестве лечения хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако, положительный эффект физических упражнений не очень хорошо изучен — связан ли он с эффектом плацебо или боль естественным образом уменьшается с течением времени?
Исследователи описывают эффект плацебо как улучшение симптомов, наблюдающееся без типичного лечения, например, когда пациенту дают таблетки, не содержащие активную форму препарата. Эффект плацебо является уникальным явлением и имеет место во всех областях здравоохранения.
Ученые говорят, что такие симптомы, как боль, могут улучшиться или ухудшиться в зависимости от ожиданий участника или врача относительно эффективности лечения или предыдущего опыта. Этот эффект можно даже изменять, изучив опыт и результаты других людей, которые получали одинаковое лечение.
Авторы сделали вывод, что эффект тренировки схож с эффектом плацебо. Интересно, что лишь четыре из 79 рассмотренных ими исследований сравнили тренировки с лечением плацебо. Именно поэтому доказательная база еще не настолько сильна, чтобы давать четкие клинические рекомендации. Важно подчеркнуть, что есть доказательства того, что “физкультурная терапия” эффективна. При этом она часто более эффективна, чем стандартная медицинская помощь при хронических болях в опорно-двигательном аппарате. Тем не менее, требуются дополнительные исследования, чтобы понять, как это работает. Понимание этого позволит улучшить и оптимизировать терапию, получая наилучшие возможные результаты для пациентов.
