Дорогие друзья, в продолжение темы возрастных изменений органа зрения сегодня я расскажу о возрастных изменениях век.
Казалось бы на первый взгляд эта тема незамысловатая, простая, но знание некоторых нюансов этого вопроса может помочь Вам в уходе за веками и своевременной профилактике возрастных изменений этой зоны лица.
Первые видимые возрастные признаки на лице проявляются именно в области век.
Это обусловлено анатомическим строением век - тонкой кожей, малым количеством коллагеновых волокон в области век, наличием вокруг глаз орбикулярной мышцы, тонким подкожножировым слоем.
Это вызывает следующие морфологические изменения тканей век:
уменьшение эластичности кожи, коллагеновой ткани, потерю ее тургора, атрофию орбитальной (заглазничной) клетчатки, снижение тонуса и атрофию мышц век, растяжение тарзо-орбитальной фасции, ослабление связочного аппарата век.
В свою очередь эти изменения ведут к:
1. появлению складок, морщинок, так называемых "гусиных лапок" у наружного угла глаза, мимических морщин,
2. к появлению горизонтальной складки, нависающей в области наружного угла глазной щели (блефарохалазис), иногда даже мешая зрению, прикрывая верхне-наружную часть поля зрения. При этом часто отмечается атрофия, истончение кожи верхних век.
3. На верхнем веке у внутреннего или наружного угла века могут возникать под кожей выпячивания - жировые грыжи.
4. Старческий заворот нижнего века. При этом край нижнего века и ресницы подвернуты к глазу, что вызывает "раздражение" глаза ресницами, которые трут роговицу и коньюнктиву, вызывая хроническое воспаление роговицы, конъюнктивы, сопровождающееся слезотечением, а в тяжёлых случаях и гнойным отделяемым из глаза.
5. В некоторых случаях отмечается старческий выворот нижнего века, при котором его край не прилежит плотно к глазному яблоку. Также сопровождается слезотечением, потому что нижняя слезная точка, через которую отводится слеза из глаза, также не прилежит плотно к глазу и слеза вытекает через край нижнего века. При этом частое вытирание слез с оттягиванием нижнего века усиливает его выворот. При этом развивается хронический конъюнктивит, гипертрофия конъюнктивы вывернутого века.
6. Птоз - опущение верхнего века в той или иной степени выраженности.
7. Может отмечаться слезотечение, которое обусловлено, как я уже упоминала, выворотом нижнего века, а также сужением нижней слезной точки, нарушением присасывающей функции нижней слезной точки.
8. В пожилом возрасте нередко отмечается снижение продукции слезы в результате постепенной атрофии слёзных желез. Это является причиной чувства тяжести, жжения, песка, зуда в области век. Иногда этот синдром сухого глаза сопровождается выраженным высыханием конъюнктивы с появлением нитчатого кератита (отделяемого из глаз в виде нитей) с поражением суставов и сухостью в полости рта. При этом следует думать о болезни Шегрена.
9. Большее значение имеют новообразования век (чаще доброкачественные):
* старческие бородавки,
* кератомы,
* кератоакантомы,
* кожные рога (небольшие сероватые шипы цилиндрической формы)
* ксантелазмы (часто двустороннее образование под кожей век в виде желтоватых подкожных бляшек)
* гемангиомы.
Эти новообразования обусловливают косметические дефекты, но могут и перерождаться в злокачественные опухоли, кроме ксантелазм и гемангиом.
10. Иногда в пожилом возрасте наблюдается учащенное моргание вследствие клонического сокращения мышц век.
11. Темные круги вокруг глаз, под глазами вследствие нарушения микроциркуляции в коже.
12. Довольно часто возникают мейбомииты - воспаление мейбомиевых желез, находящихся в толще века и вырабатывающих сальный секрет, который смазывает края век, чтобы слеза не вытекала через край нижнего века.
13. Экземы век вследствие длительного применения лекарственных средств.
14. Трихиаз - неправильный рост ресниц в сторону глазного яблока.
15. Мадароз (полный, частичный) - отсутствие ресниц.
Выраженность этих проявлений зависит не только от возраста, но и от индивидуальных особенностей организма.
Профилактика возрастных изменений век:
- витаминотерапия,
- постоянное диспансерное наблюдение, обращение к врачам специалистам для своевременной коррекции общего состояния организма,
особенно профилактика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта,
своевременная консультация дерматолога для выявления изменений со стороны кожи век,
- регуляция липидного обмена (особенно при ксантелазмах),
- упражнения для поддержания тонуса мышц лица и век,
- здоровый образ жизни (полноценный отдых, соблюдение режима дня, полноценный сон, полноценное сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов A, В, C, E, прием минеральных комплексов, достаточные физические нагрузки, соблюдение питьевого режима - употребление достаточного количества чистой питьевой воды в количестве 1,5 - 2 литра ежедневно).
- по показаниям оптимальная очковая или контактная коррекция зрения, чтобы не щуриться.
Лечение:
Оперативное - при птозе, вывороте/завороте век, при блефарохалазисе (удаление избыточных лоскутов кожи, орбитальных жировых грыж), при ксантелазме (удаление образования с прилежащей кожей),
при трихиазе - диатермокоагуляция игольчатым электродом по ходу роста ресниц, аргонлазерная коагуляция,
при мадарозе возможна пересадка лоскута с брови для замещения полного мадароза, но не в старческом возрасте.
С целью исправления и лечения возрастных изменений век в арсенале современных врачей косметологов имеется обширный перечень методик.
Для каждого вида лечения имеются свои показания.
Применяются:
1. Пластика век, или блефаропластика - радикальный метод устранения признаков старения век.
2. Инъекции ботокса - ботулотоксина для коррекции
мимических морщин.
3. Контурная пластика век с помощью филлеров, которые вводят непосредственно в проблемную область.
4. Мезолифтинг - введение мезококтейлей в периорбитальную область для улучшения выработки собственной гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена, повышения внутриклеточных механизмов обмена веществ.
В состав мезококтейлей входят комплексы витаминов и минералов, пептиды, факторы роста и другие активные ингредиенты.
5. Плазмотерапия с целью активации собственных тромбоцитов пациента, так как это способствует регенерации тканей, активирует процессы омоложения.
6. Лазерная терапия с использованием фракционных лазеров.
7. Подбор оптимального комплекса эффективных уходовых средств за кожей век.
Все это позволяет сохранять не только красивый и здоровый внешний вид, но и хорошее самочувствие и позитивный настрой в жизни.
Будьте здоровы, берегите себя!