До начала нового дня нужно не забыть сделать одно важное дело — почистить зубы. Оказывается, очень часто мы справляемся с этой задачей не совсем правильно. Учимся корректной чистке, выбираем полезные пасты и щётки вместе с врачом-стоматологом Натальей Елфимовой. Готовьтесь удивляться!
— Наталья, сегодня эксперты активно спорят о том, когда же всё-таки лучше чистить зубы утром — до завтрака или после?
— Научных исследований на эту тему не существует. Но есть принципиально важный момент: рекомендуется придерживаться «окна» в 30 минут до и после приёма пищи.
Если вы предпочитаете чистить зубы до завтрака, то это нужно делать за полчаса до еды. Так вы дадите время компонентам пасты впитаться в эмаль и восстановите вкусовые рецепторы для восприятия пищи. После еды следует прополоскать рот и использовать зубную нить. Если же вам удобнее и комфортнее чистить зубы после завтрака, сразу после пробуждения очень желательно прополоскать рот водой, чтобы нормализовать кислотность. Немного поясню. Иногда у человека может наблюдаться отклонение уровня кислотности. Речь о том самом кислотно-щелочном балансе, индикаторе здоровья организма. На состояние рта pH тоже влияет: если в полости среда кислая, это опасно для эмали. Поэтому, если вы привыкли чистить зубы после еды, до завтрака полощите рот водой, нормализуя кислотность до слабощелочного уровня.
— Утром многим катастрофически не хватает времени. Насколько критично чистить зубы, например, не одну минуту, а 30 секунд?
— К сожалению, минута — очень критичный минимум, лучше так не делать. Средняя продолжительность чистки зубов составляет 3–4 минуты. Чистим, напомню, два раза в день: утром и вечером. Если у вас есть ортодонтические конструкции — брекеты или имплантаты, — время чистки увеличивается по одной веской причине: любая ортодонтическая конструкция дополнительно требует использования ирригатора. А с брекетами не обойтись без ёршиков. За минуту провести качественную гигиену полости рта не получится.
— За что браться в первую очередь — за щётку с пастой или зубную нить?
— И по этой теме научных исследований нет. Но американская ассоциация стоматологов заявляет, что применение зубной нити до чистки зубов или после никак не меняет эффективность гигиены. Отмечу такой психологический момент: использование зубной нити перед щёткой может дать ложное чувство защищённости, и вы будете чистить зубы не так эффективно. Зубной нитью достаточно пользоваться раз в день, а зубной щёткой — обязательно дважды.
— Всё больше российских семей обзаводится домашними ирригаторами...
— Положительная тенденция. Ирригатор позволяет повысить качество гигиены в домашних условиях. С его помощью можно удалить зубной налёт и частички пищи из всех труднодоступных мест, что очень актуально для обладателей брекетов. Ирригатор отлично подходит для массажа дёсен — с целью улучшения кровообращения и, как следствие, сохранения здоровья зубов. Показания такие: стремление поднять уровень гигиены; профилактика кариеса; уход за ортодонтическими конструкциями; лечение хронических форм гингивита и пародонтита. Также без устройства не обойтись людям с нестандартным расположением зубного ряда, больным сахарным диабетом. Ирригатор ни в коем случае не навредит, а его эффективность достигается за счёт регулярности использования.
— Что бы такого сделать утром в рамках обычной чистки зубов, чтобы дыхание было кристально свежим и приятным весь день?
— Важно понимать, что свежее дыхание зависит от состояния организма в целом. Если у вас нет проблем с желудочно-кишечным трактом, если у вас в норме кислотность, вы регулярно чистите зубы, пользуетесь ополаскивателем и зубной нитью, то ваше дыхание всегда будет свежим и приятным.
— Имеет ли смысл завести особую зубную пасту для утренней чистки?
— Я бы не различала утренние и вечерние пасты и рекомендовала просто менять их каждые три месяца, а потом можно возвращаться к ним снова. Но не пользоваться одной и той же маркой постоянно. При смене пасты раз в 2–3 месяца бактерии не успевают привыкать к компонентам пасты, что обеспечивает более эффективное очищение полости рта и насыщение эмали полезными веществами.
— Как грамотно выбрать зубную щётку? Стоит ли менять обычную на электрическую?
— Принимать решение нужно в зависимости от того, какая у вас проблема. И помнить, что у электрической зубной щётки наряду с плюсами есть и противопоказания. Мы не рекомендуем электрическую щётку для детей в возрасте до 3 лет, людям с кардиостимуляторами: мы знаем, что любые электрические приборы после установки аппарата нужно применять с особой осторожностью. Стираемость эмали тоже может стать поводом отказаться от электрической щётки: например, кариес на стадии белого пятна, когда на зубах имеются участки с нарушенной минерализацией, или клиновидный дефект зубов. При наличии клиновидного дефекта увеличивается чувствительность, а в процессе использования электрической зубной щётки увеличивается повреждение твёрдых тканей.
Множество пломб является относительным противопоказанием, потому что сильные колебания и вибрации могут привести к их отсоединению, что часто происходит со старыми пломбами. На данный момент пломбировочные материалы кажутся вам прочными, однако, если вы не меняли пломбы более 5 лет, риск потерять их возрастает. В остальном электрические щётки — прекрасны. Но для чувствительных зубов я бы рекомендовала покупать обычные мягкие щётки с большим количеством щетинок. Если у вас здоровые зубы и дёсны, то ваш выбор — щётки средней жёсткости.
— Есть настоящие фанаты гигиены: утром они почистят зубы, пройдутся нитью, а потом ещё раз почистят. Такая мания чистоты не опасна?
— Во всём хороша мера. Если вы будете чрезмерно усердствовать — чистить зубы по 4, 5, 6 минут, — соответственно, будет стираться эмаль. В дальнейшем начнутся проблемы с чувствительностью зубов. Поэтому: чистим зубы два раза в день по 3–4 минуты. Этого достаточно.
— Какой водой полоскать рот после утренней чистки зубов?
— Очень важно отказаться от привычки каждый раз после чистки зубов усиленно полоскать рот. В процессе полоскания смываются активные вещества пасты, в том числе и фтор. В результате зубы недостаточно защищены. Всемирная организация здравоохранения советует смывать остатки пасты без обильного полоскания.
— Врачи говорят, что зубы нужно чистить «вымётывающими» движениями — ради здоровья дёсен. Как ещё помочь дёснам?
— Зубы действительно нужно чистить «вымётывающими» движениями, а не круговыми и не горизонтальными рывками. То есть на верхней челюсти мы чистим от десны к режущему краю, на нижней — так же (на верхней челюсти движениями сверху вниз, на нижней — снизу вверх). Тем самым зубной налёт, как и бактериальный, не попадает под десну. Для того чтобы позаботиться о дёснах дополнительно, можно использовать гель для дёсен по рекомендации вашего стоматолога. И обязательна чистка языка щёткой — на нём скапливаются бактерии. Такие процедуры желательно проводить утром. После сна выработка слюны уменьшается, в результате чего количество бактерий растёт. И более комплексную чистку желательно делать тоже утром.