Всегда ли причина ушной боли, это воспаление в ушах. Давайте с Вами разберем когда уши болят по причине воспаления, а когда причина кроется совсем в другом месте.
Итак, причина боли в ушах может быть не только воспаление наружного слухового прохода или среднего уха, но и острый тонзиллит, острый фарингит, острый лимфаденит, патология нижнечелюстного сустава, неврит, шейный остеохондроз, повышение артериального давления, синдром прорезывания зубов у детей и т.д.
Разберем каждый случай отдельно.
Острый средний отит (гнойный, катаральный, серозный)
Это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки среднего уха: слуховой трубы, барабанной полости.
Характеризуется сильной болью в ухе, заложенностью в ухе, снижением слуха, подъемом температуры тела, воспалительными изменениями в полости носа, если гнойный перфоративный отит, то будут выделения из уха.
Причины: ОРВИ, бактериальная инфекция, аллергия, травма барабанной перепонки с перфорацией, скарлатина, корь, резкое изменение атмосферного давления (у летчиков, стюардесс, водолазов ), менингит
Острый наружный отит
Это инфекционное воспаление кожи наружного слухового прохода. Может быть ограниченный (например, фурункул наружного слухового прохода) или диффузный- характеризуется значительным отеком наружного слухового прохода, появлением гнойных выделений из наружного слухового прохода, может даже отекать ушная раковина, появляется сильная боль и заложенность в ухе, может повышаться температура тела до 38С, также может вовлекаться слизистая барабанной перепонки и возникать мирингит.
Причины: бактериальная инфекция (наиболее часто стафилококк, гемофильная палочка, пневмококк, клебсиелла, синегнойная палочка), грибковая инфекция (Candida, Aspergillus), хронический средний гнойный отит, в связи с гноетечением из перфорированной барабанной перепонки.
Проникновению возбудителя способствует: тщательный туалет наружного слухового прохода ватными палочками, беруши, внутриканальные наушники, самостоятельная попытка извлечения серной пробки, расчесывание наружного слухового прохода при экземе, псориазе, атопическом дерматите, крапивнице, сахарном диабете.
Острый тонзиллит
Это острое заболевание вирусной, бактериальной или грибковой этиологии, или ассоциации вирусно-бактериальной, грибково-бактериальной.
Характеризуется болью в горле, которая может иррадиировать в уши, налетом на миндалинах, повышением температуры тела, регионарным лимфаденитом, заложенностью носа (при
вирусном тонзиллите). При грибковом тонзиллите- першение и сухость в горле, налет на миндалинах, подъем температуры может быть до 37С
Причины: бактерии (бета-гемолитический стрептококк группы А, реже-стафилококки), вирусы(аденовирусы, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса Эпштейн-Барр, Цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа, вирус гриппа), грибы.
Острый фарингит
Это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки.
Характеризуется болью в горле при глотании, которая может отдавать в уши, дискомфортом, першением, незначительным повышением температуры тела от 37 до 38.0С, сухим кашлем.
Причины: вирусы, бактерии, ларингофарингеальный рефлюкс, грибы, химический или термический ожог, вдыхание горячего воздуха, употребление горячей пищи, вдыхание холодного воздуха, травмы глотки.
Острый шейный лимфаденит
Это увеличение лимфатических узлов в области шеи, вызванное воспалением. Как правило это вторичное заболевание на фоне вирусных или бактериальных инфекций.
Характеризуется болезненностью лимфоузлов шеи, слабостью, повышением температуры. Лимфоузлы могут быть плотными при пальпации, болезненные.
Наиболее частые причины: стресс, переохлаждение, тонзиллит, фарингит, грипп, кариес, отит, сиалоаденит (воспаление слюнных желез)
Патология височно-нижнечелюстного сустава
Это частичная или полная потеря функций сустава: жевания, речи, достаточного открывания рта. Характеризуется появлением боли в области височно-нижнечелюстного сустава, с иррадиацией в ухо, треском и щелканьем при жевании, особенно твердой пищи, реже головной болью, болью в области шеи.
Причины: осложнение стоматологических проблем, чрезмерное открывание рта, травма нижней челюсти, ущемление лицевого нерва, поражение височно-нижнечелюстного сустава в результате прогрессирования остеоартроза или ревматоидного артрита, неправильное протезирование зубов, неправильный прикус, воспалительные процессы суставной поверхности инфекционной этиологии, длительное напряжение мышц лица.
Неврит лицевого нерва
Заболевание характеризующееся поражением нервных волокон лицевого нерва.
Симптомы: появление боли в ухе и за ухом за несколько дней до поражения мимики лица, далее ассиметрия лица (опущение угла рта, сглаженность носогубной складки, невозможность нахмурить брови, невозможность закрыть глаз на пораженной стороне и т.д.), гиперакузия (когда тихие тона кажутся более громкими).
Причины: вирус герпеса, длительное нахождение на холоде, алкоголь, повышение артериального давления, беременность, злокачественные новообразования головного мозга, травмы головного мозга, инфицирование зуба, сахарный диабет (когда развивается полинейропатия), стресс (снижение защитных сил организма и подверженность к вирусным инфекциям).
Синдром прорезывания зубов у детей
В результате отека и боли в области десен, может отдавать в уши. Малыш становиться беспокойным, постоянно чешет уши, плохо спит, снижен аппетит, может повышаться температура тела, появиться заложенность носа и насморк
Сердечно-сосудистые заболевания
Атеросклероз, повышение артериального давления, остеохондроз шейного отдела позвоночника-характеризуются появлением боли, шума и звона в ушах, снижением слуха, тяжестью в затылочной области, головокружением, болью в области шеи.
Автор стать врач-оториноларинголог Нина Руденко
Эксперт в консервативном лечении гипертрофии аденоидов без операции
Соавтор книги 100 советов по здоровью и долголетию том 6
Автор онлайн-школы по профилактике частых ОРЗ и консервативному лечению гипертрофии аденоидов «Счастливый малыш» Группа ВКонтакте: https://vk.com/lechenie_adenoidov_bez_operacii
ВКонтакте: https://vk.com/id680263131
Телеграмм: https://t.me/joinchat/Xz5mIFEfcfdlZjc6
Мой Ютуб-канал: https://youtube.com/channel/UCElBLq4uZWNXXiQYpnHN6_Q
Whatsapp: https://chat.whatsapp.com/BKaNpV12ggZ30UEYlrBHeF
Инстаграмм: dr._n.rudenko_lor
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
